Loro TMS lan ECT bisa digunakake kanggo nambani depresi sing abot
Dr. Kira Stein saka West Coast TMS Institute wara-wara karo penulis Andy Behrman babagan therapy electroconvulsive (ECT), perawatan standar kanggo depresi abot uga stimulasi magnet transkranial (TMS), perawatan liyane kanggo depresi abot. Elinga yen Dr Stein lagi gunakake sarana potensial terapi kasebut ing depresi utama perawatan tahan. Nanging, ECT uga digunakake kanggo ngobati depresi bipolar, mania , catatonia , lan skizofrenia , nggunakake TMS kanggo syarat kasebut dianggep ora label amarga durung diidinake dening FDA.
Apa ECT lan TMS?
Andy Behrman: Kadospundi TMS mlampah kanthi cara sanes saking electroshock therapy ( ECT )? Apa kaluwihan TMS babagan obat lan ECT?
Dr. Kira Stein: ECT uga nglakoni kanthi nggunakake arus listrik langsung menyang sirah pasien nalika lagi sedap lan immobilized, sengaja nyebabake "penyitaan terapeutik" kanggo ngreset otak. ECT digandhengake karo efek kognitif jangka pendek sing asring, nanging ora mesthi, nyegah urip bebas sajrone periode wektu ECT dikirim.
Efek samping potensial liyane saka ECT kalebu nyeri sirah, nyeri otot, mual, owah-owahan ing jantung, tekanan getih, lan arrhythmias transien. Defisit memori jangka panjang, sanajan langka, uga minangka komplikasi potensial saka ECT. Akibaté, ECT jarang dianggep minangka perawatan baris pisanan, kaping pindho, utawa malah katelu, kejaba kasus depresi, utawa depresi sing banget ngrusak lan uga gejala psikotik.
Sifat invasif lan risiko ECT biasane mbutuhake pasien njupuk cuti sementara saka pagawean lan psikoterapi lan migunakake asuh utawa rawat inap.
Nanging, ora kaya ECT, TMS ora nglibatake aplikasi arus listrik langsung menyang kepala pasien. TMS dirancang kanggo ngaktifake proses penyembuhan otak kanthi luwih alon kanthi magnetisasi menehi pancingan banget saka otak nalika ngindhari serangan global lan disfungsi kognitif.
TMS nglibatake sawetara efek samping, saéngga pasien bisa tetep siyaga lan nyaman nalika perawatan. Stimulasi magnetik uga ngijini pasien manggon kanthi mandiri, terus mlaku-mlaku saben dina lan makarya ing kegiatan-kegiatan remisi kaya psikoterapi lan olahraga. Iki isih aktif banget nalika ditrapake ing ECT, lan akeh wong sing mikir yen ECT banget ekstrim kanggo tingkat gejala depresi .
Panentu Antarane TMS lan ECT
Andy Behrman: ECT tansah dianggep minangka resort pungkasan. Apa sampeyan aran titik pungkasan ing nyoba nyetabilake sabar karo depresi?
Dr. Kira Stein: Saben dina kita sinau cara-cara anyar lan luwih apik kanggo nambani depresi. Ana tansah pangarep-arep, lan aku ora bakal ngandharake manawa perawatan kasebut minangka "penghentian pungkasan". Psikoterapis anyar, obat, teknik stimulasi otak lan malah augmentasi nutrisi sing ngembangake kabeh wektu.
Saliyane, oversimplification lan stigmatization saka ECT dening media wis mimpin patients perawatan-nandhang lan nandhang sangsara nemen kanggo nolak, sanajan keuntungan ECT kang banget sehat 80 kanggo 90 tingkat respon persen lan potensial kanggo cepet kanthi cepet cethek luwih resiko.
ECT minangka pilihan sing paling berharga lan cocok kanggo pasien sing nandhang kasus depresi sing rawan banget lan mbebayani kang durung nanggepi utawa ora duwe wektu kanggo nanggapi pengobatan, TMS, utawa intervensi liyane.
Andy Behrman: Apa TMS tau dianggep kanggo pasien sing durung nanggapi ECT?
Dr. Kira Stein: Ya, sawetara wong sing ora nanggapi ECT wis ditampilake kanggo nanggapi TMS.
Cara ECT lan TMS Efek Otakmu
Andy Behrman: Tujuan kanggo ngobati yaiku ngubah kimia otak. Apa sampeyan bisa ngomong yen stimulasi listrik utawa magnetik uga padha?
Dr. Kira Stein: Nemokake yen obat-obatan, TMS, lan ECT kabeh bisa nyebabake owah-owahan ing tingkat neurotransmitter lan reseptor, uga tambah tingkat protein penyembuhan kayata faktor neurotrophik (BDNF) sing asalé saka otak.
Korteks prefrontal dikenal dadi bagian saka otak kanthi tingkat paling dhuwur saka koneksi abnormal ing depresi. Panginten sing diarani TMS lan ECT normalake fungsi lobus frontal lan konektivitas karo struktur otak sing luwih jero. Nalika basis kawruh babagan efek saka perawatan psikiatri wis thukul ing taun anyar, ana luwih akeh kita isih kudu sinau.
CATETAN: Tes wawancara Dr Stein mung kanggo tujuan informasi umum lan ora dimaksudake minangka saran medis, psikologis, utawa legal profesional kanggo kahanan tartamtu utawa individu. Informasi iki ditrapake kanggo individu lan kulawargane supaya digunakake nganggo konsultasi karo profesional kesehatan. Dr. Stein ora njamin utawa nggawe perwakilan, lan mbantah samubarang lan kabeh tanggungan, babagan perawatan utawa tumindak dening sapa wae sing wis nggawe keputusan miturut informasi saka wawancara iki.