Obsesif Compulsive Disorder (OCD) yaiku kelainan psikiatri, sing ngandhut loro obsesi (geguritan, terus-terusan, pikiran, gambar, utawa nganjurake sing nyebabake anxiety utawa distress) lan compulsions (perilaku berulang utawa tumindak mental sing ngarahake netralake utawa ngurangi rasa cemas utawa kesusuasan utawa nyegah hasil sing dikarepake.)
Apa Kasil sing Ditakeni?
Obsesi, saengga, ana acara pribadi sing ora dikepengini, sing biasane nyebabake ora mung kuwatir babagan terus-terusan obsesi dhewe nanging uga akibat bilai.
Kasusahan sing ruwet umumake tumindak kuatir babagan tema kayata tanggung jawab kanggo gawe piala utawa kanggo wong liya, sing ditrapake minangka ora etis utawa laku cabul, utawa ora imperfection. Contone, obsesi babagan rereget lan kontaminasi bisa nyebabake rasa wedi menawa yen rereget lan kontaminasi ora bisa dikurangi, wong bisa gerah utawa ora sengaja nyebabake wong liya bisa gerah. Wedi iki dadi akeh banget sing bisa meksa supaya bisa ngurangi potensi sing ditindakake kanggo ngrusak lan ngurangi kesusahan. Ing kasus kontaminasi, siji bisa milih kanggo ngobati utawa ngresiki pamrih kanggo ngurangi kemungkinan sing bakal nandhang penyakit lan ngurangi kecemasan kanthi drastis.
Apa "OCD Cukup Kanan"?
Ana, Nanging, subtipe saka OCD, sing dadi asil sing dikarepake ora dadi kekuatan. Iki asring diarani minangka "OCD sakcepete" utawa "turistik ocd (TOCD)." TOCD nyakup compulsions kayata counting, simetris / sore munggah, ngatur, nindakake, posisi, ndemek, lan nutul.
Ing TOCD, ora ana struktur kepercayaan obsesi sing obah utawa ora dikarepake, sing ndadekake tingkah laku kasebut, nanging kanthi temenan somatik lan / utawa ketegangan psikologis utawa rasa ora nyaman, asring diandharake minangka perasaan sing ora lengkap utawa "ora bener." Kadhangkala, kasengsem kanthi yakin yen kajaba prilaku sing dilakoni, rasa ora nyaman bakal ditolerir lan / utawa tanpa wates.
Tingkepan banjur digawa metu kanggo nyuda sensasi ora adil iki.
Sawetara wis ngandhakake yen OCD sing didhahar sensori iki kaya-kaya ing alam lan uga luwih jelas ditondoi dening tumpang tindih antarane OCD lan kelainan / kelainan Tourette.
Nyithak Tic
Tics iku tantangan, cepet, repetitive, nonfungsional motor behaviors (motor tics) utawa vocalizations (phonic tics), kang asring didhisiki dening sensation premonitory. Peningkatan ketegangan iki bisa ditemokake dening ekspresi tartamtu, kayata scratching a gatal. Tisu motor umum kalebu tingkah laku kayata mripate mata, shrugging, lan head jerking, dene tics umum kalebu tenggorokan, nyemprot, lan nyebarake tenggorokan. Tics bisa uga dadi kompleks ing alam, nyangkut urutan perilaku kayata ndemek, nggoleki, lan ngulang tembung utawa frasa. Kelainan Tourette (Tourette's Syndrome [TS]) nyangkut nguwati macem-macem motorik lan siji utawa luwih ticik phonic nalika kelainan kasebut. Sanajan sepisan dianggep ora bisa disengaja, individu kerep duwe kendali tumrap pamindhahan sakwentoro prilaku kasebut.
Kelainan Tic ora umum ing individu karo OCD. Diagnostik lan Statistik Manual Gangguan Mental, Edisi Kelima ( DSM-5 ) situs tingkat kelainan gangguan tic umur 30% ing individu karo OCD.
Menapa malih, studi 2015 babagan 1.374 individu kanthi TS nemokake sing 72.1% uga ketemu kriteria kanggo OCD utawa ADHD. Uga ditemokake, individu karo OCD sing duwe gangguan tic komorbid beda fenomenologis ing istilah tema OCD gejala, comorbidity, Course, lan pola transmisi famili, saka sing ora ana sejarah gangguan tic. Miturut Association Psychiatric Amérika, panaliten wis nyaranake hubungan genetis antarane OCD lan TS lan uga hipotesis babagan pendhidhikan neurobiologis. Gejala OCD kanggo "TOCD" utawa "mung tengen", saéngga bisa dadi loro interdependensi.
Béda karo Tics lan OCD
Saka perspektif klinis, beda antarane OCD lan tics bisa dadi tantangan kanggo nemtokake. Contone, perilaku sing ngenteni kaping bisa dituduhake minangka tingkah laku tic amarga sifate singkat, tanpa tujuan; Nanging, iki bisa uga ora bisa didelok saka OCD amarga bisa ditrapake minangka perilaku berulang sing ditindakake nganti ngrasa "bener." Nanging, prabédan kasebut minangka wigati tumrap pengambilan keputusan klinis.
Dene pangobatan berbasis bukti kanggo OCD yaiku terapi perilaku kognitif - pencegahan pemaparan lan tanggapan (ERP) lan inhibitor serotonin reuptake selektif ( SSRIs ), pengobatan berbasis bukti kanggo kelainan tika yaiku terapi perilaku kognitif - latihan pembalikan kebiasaan (uga dikenal minangka, intervensi perilaku kognitif kanggo tics [CBIT]) lan 2 agonis neuroleptik lan alfa.
Mangkono, amarga TOCD (sing bisa luwih tantangan kanggo ngobati tinimbang "klasik" OCD) minangka fenomena sing ana tumpang tindih saka rong kelainan kasebut, ora mung bisa nggatekake manawa perlu kanggo sacara sakabehe nandheske kabeh perilaku bisa ing spektrum obsessive-compulsive nanging uga duwe opsi perawatan liyane. Psikoterapi, gejala kasebut biasane dianggep karo ERP lan uga nglakokake laku sing "salah", nanging tambah unsur HRT / CBIT, kayata strategi sensori-substitusi lan napas diafragma sing mbiyantu ngurangi ketegangan sing dilokalisasi. Secara farmakologis, individu-individu iki bisa uga luwih entuk manfaat saka dosis dosis neuroleptik utawa alpha 2 agonis saka SSRI, saka presentasi OCD sing khas. Mangkono, ngelingi interaksi OCD lan tika bisa luwih ngandhani konseptualisasi lan perawatan.
> Sumber:
> Asosiasi Psikiatri Amerika. Pedoman Mental Diagnostik lan Statistik, Edisi Kelima. 5thed. Washington, DC: Asosiasi Psikiatri Amerika; 2013: 251-4.
> Leckman, JF, Grice, DE, Barr, LC, de Vries, ALC, Martin, C., Cohen, DJ, McDougle, CJ, Goodman, WK lan Rasmussen, SA (1994), Tic-related vs. non-tic -bates obesessive compulsive disorder. Kekirangan, 1: 208-215.
> Mansueto, CS & Keuler, DJ (2005). Tic utawa compulsion? Modifikasi Perilaku, 29 (5): 784-799.