Efek Sampingan Umum, Indikasi, lan Dosis
Ing awal taun 1990-an, kelas obat anyar dikembangake kanggo nambani gejala psikotik skizofrenia . Obat kasebut, sing disebut antipsikotik atipikal, wis umum dibuktekake minangka efektif antipsikotik khas sadurunge, nanging kanthi efek samping ekstrapyramid sing luwih cedhak (kalebu spasme, tremors, rigidity, tics, lan convulsions).
Abilify (Aripiprazole)
Abilify (aripiprazole) nampa persetujuan pasar saka US Food and Drug Administration (FDA) ing taun 2003 kanggo panggunaan pengobatan skizofrenia lan kelainan bipolar . Iki uga kadhangkala digunakake kanggo nambani depresi utama, kelainan obsesif kompulsif (OCD) , lan irritability sing digandhengake karo autisme.
Dosis dewasa diwasa yaiku 10 nganti 15 miligram per hari. Nalika 30 miligram bisa diwenehake saben dina, dosis sing luwih dhuwur durung ditampilake kanggo menehi hasil sing luwih apik. Abilify ngirim ora digunakake kanggo nambani skizofrenia ing bocah-bocah ing umur 13 taun utawa kanggo nambani kelainan bipolar ing bocah-bocah ing umur 10 taun.
Efek samping kalebu gain bobot, sirah, agitation, kuatir, insomnia, mual, constipation, lan headheadedness.
Liyane
Risperdal (Risperidone)
Risperdal (risperidone) nampa persetujuan FDA taun 1994 lan umum digunakake kanggo nambani skizofrenia, kelainan bipolar, lan irritability sing gegandhèngan karo autisme.
Dosis diwasa antarane rong lan tiga miligram saben dina, nalika bocah-bocah biasane diwenehi sebutan 0,5 miligram saben dina. Risperdal ngirim ora digunakake kanggo nambani skizofrenia ing bocah-bocah ing umur 13, kanggo nambani kelainan bipolar ing bocah-bocah ing sangisoré 10, utawa kanggo nambani irritability sing gegandhengan karo autis ing bocah-bocah ing sangisore lima.
Efek sisih kalebu pusing, mual, constipation, muntah, indigestion. Sanadyan efek kurang sedap tinimbang antipsikotik atipikal liyane, cenderung duwe efek samping extrapyramidal tinimbang sawetara obat liyane.
Liyane
Zyprexa (Olanzapine)
Zyprexa (olanzapine) disetujoni dening FDA nalika taun 1996 kanggo panggunaan pengobatan skizofrenia lan kelainan bipolar.
Dosis dewasa sing umume antara 10 nganti 15 miligram saben dina. Sampeyan ora bisa diwenehi dosis sing luwih dhuwur tinimbang 20 miligram saben dina. Dosis remaja antara 2,5 nganti 10 miligram per hari. Zyprexa ora disaranake kanggo bocah-bocah ing umur 13 taun.
Efek sisih loro utama Zyprexa yaiku kenaikan bobot lan gula getih lan tingkat lipid (nambah risiko resistensi insulin lan diabetes). Miturut kontras, tamba duweni efek samping motor sing luwih murah tinimbang sawetara antipsikotik atipikal sing liyane.
Liyane
Seroquel (Quetiapine)
Seroquel (quetiapine) nampa persetujuan FDA ing taun 1997 kanggo digunakake ing skizofrenia perawatan, gangguan bipolar, lan gangguan depresi utama.
Seroquel biasane diwenehake ing dosis saben dina antarane 400 lan 800 miligram (utawa luwih dhuwur kanggo wong kanthi penyakit tahan-perawatan). Kaya sawetara antipsikotik atipikal, Seroquel ngirim ora digunakake kanggo nambani skizofrenia ing bocah-bocah ing umur 13 taun utawa kanggo nambani gangguan bipolar ing bocah-bocah ing sangisoré 10.
Seroquel duweni efek samping motor. Nalika efek samping bisa nyakup bobot gajih lan gula getih dhuwur, biasane kurang jero tinimbang karo Zyprexa utawa Clozaril. Efek sisih liyane kalebu degdegan sing kuat lan tekanan darah rendah nalika ngadeg.
Liyane
Geodon (Ziprasidone)
Geodon (ziprasidone) pikantuk persetujuan FDA ing taun 2001 lan digunakake kanggo nambani skizofrenia lan salah sawijining episode manic utawa campuran bipolar disorder. Kadhangkala dipigunakaké label kanggo ngobati gangguan stres pasca-traumatis (PTSD) lan depresi utama.
Dosis diwasa standar antara 80 lan 160 miligram saben dina. Penyusunan intramuskular juga tersedia untuk mengobati agitasi akut pada skizofrenia. Geodon ngirim ora digunakake ing bocah-bocah ing sangisoré 10.
FDA ngetokaké kothak ireng sing menehi saran supaya penggunaane wis ana hubungane karo risiko kematian sing luwih dhuwur ing wong tuwa kanthi demensia. Nalika Geodon kurang cenderung nyebabake ngedhunake bobot utawa gejala extrapyramidal, bisa nyebabake arrhythmia jantung (beat jantung sing ora teratur), pusing, lan tekanan getih nalika ngadeg.
Liyane
Clozaril (Clozapine)
Clozaril (clozapine) minangka antipsikotik atipikal sing pertama kanggo nampa persetujuan FDA ing taun 1990 lan tetep dadi andel-andel perawatan wong kanthi skizofrenia-tahan perawatan. Nalika katon minangka èfèktif ing wong-wong kanthi prilaku bunuh diri sing ngiringan , ora ana sawetara efek samping sing signifikan.
Dosis diwasa standar antara 300 lan 700 miligram saben dina. Ora dianjurake kanggo wong ing 18 taun.
Sawetara efek samping saka Clozaril sing serius lan duweni potensi nyebabake. Punika kagandhèng kanthi risiko résiko sel getih putih rendah sing bisa nyebabaké pati. Sampeyan ora bisa digunakake ing wong tuwa kanthi dimensia. Miokarditis sing nyebabake obat (inflamasi jantung) uga wis kedadeyan lan uga bisa ngalami fatal.
Efek sisih liyane kalebu gain bobot, constipation, kekuwatan otot, ngantuk, nglangi, nyilem ing wayah wengi, lan gula getih dhuwur. Wong ing Clozaril mbutuhake tindak lanjut lan pengawasan medis kanggo ngawasi pangembangan efek sisih.
> Sumber:
> Crossley, N. lan Constante, M. "Efficacy of atypical v. Antipsikotik khas ing perawatan awal psikosis: meta-analysis." Br J Psych. 2010: 196 (6): 434-439.
> Maher, A .; Maglione, M .; lan Bagley, S. "Efektivitas lan Efektivitas Perbandingan Pangobatan Antipsikotik Atipikal kanggo Gumantung ing label Gumantung ing Dewasa: Review Sistematis lan Meta-analisis." JAMA. 2011; 306 (12): 1359-1369.
Liyane