Schizophrenia minangka jenis penyakit mental sing nyebabake otak bisa dienggo. Iki nyebabake masalah nemen karo pikiran lan tindak tanduk aneh. Biasane mbutuhake perawatan lan perawatan seumur hidup.
Para peneliti ngira sing skizofrenia nyedhiyakake kira-kira 0,3 persen dadi 0,7 persen wong (antarane 3 ing 1000 lan 7 ing 1000). Skizofrenia nyedhaki wong saka kabeh latar ras lan etnis.
Skizofrenia rada luwih umum ing wong tinimbang wanita.
Nimbulaké
Panyebab skizofrenia rumit lan ora bisa dipahami. Genetika ngasilake peran. Sampeyan luwih cenderung duwe schisoprenia yen sampeyan marisi variasi gen tartamtu (bagian saka DNA) saka tuwane. Wong sing duwé sesambungan karo skizofrenia duwé risiko sing luwih gedhé uga duwé skizofrenia utawa gangguan sing gegandhengan, kayata gangguan schizoaffektif. Kembar sing padha (sing nyedhiyake DNA sing padha) luwih kerep duwe skizofrenia tinimbang kembar uwa (sing ora). Iki nuduhake yen genetika duweni peran kanggo micara skizofrenia, mbokmenawa liwat macem-macem gen sing beda.
Nanging, iki mung siji bagéan saka gambar. Skizofrenia bisa dumadi ing wong sing ora duwe sejarah ing kulawarga. Lan mung amarga sampeyan duwe skizofrenia ing kulawarga sampeyan, ora ateges sampeyan bakal duwe dhewe.
Manéka faktor lingkungan wis disambung karo risikonya skizofrenia.
Sawetara iki kalebu:
- Komplikasi obstruksi ing lair
- Infeksi sistem saraf pusat ing awal kanak-kanak
- Trauma bocah
- Tekanan sosial, kaya kesengsem ekonomi
Nanging, akeh wong sing duwe skizofrenia ora duwe faktor risiko kasebut. Skizofrenia mbokmenawa muncul minangka akibat saka macem-macem faktor genetis, lingkungan, sosial, lan psikologis sing durung dimangerteni.
Gejala
Kaloro kategori utama skizofrenia gejala sing "positif" utawa "negatif". Iki ora nuduhake gejala kasebut apik utawa ala. Gejala positif mung ngrujuk marang masalah aktif sing kudu ora ana (kaya hallucinations). Saliyane, gejala negatif nuduhake ora ana ciri tartamtu sing duwe manungsa sehat. Wong luwih cenderung dadi akrab karo gejala positif skizofrenia, sing umume luwih jelas. Nanging loro-lorone gejala positif lan negatif kasebut minangka masalah sing nyata lan angel ing skizofrenia.
Sapérangan gejala positif skizofrenia kalebu:
- Hallucinations
- Delusi
- Pemikiran lan pidato disorganisasi
Sajrone hallucination, wong krungu, ndeleng, ngrasa, utawa aroma soko sing ora bener saiki. Paling asring iki dumadi ing wangun pangrungu suara sing ora dingerteni wong liya. Suara kasebut bisa njalari rejeki, ancaman, utawa apa wae ing antarane. Kadhangkala wong ngalami iki mung minangka pikirane intrusive, nanging asring padha katon saka njaba dhewe.
Delusi iku kapercayan palsu sing dianakaké dening wong sing ora ditampa dening wong liya. Siji karo delusion nduweni panemu banget babagan kahanan lan ora bisa diajak metu kanthi alesan.
Contone, wong sing duwe skizofrenia bisa percaya dheweke minangka subjek konspirasi pemerintah, utawa sing alien nyoba ngawasi aktivitase.
Wong sing ngomongake geguritan bisa angel dimangerteni amarga kalimat kasebut ora ana hubungane utawa amarga wong kerep ngganti topik kanthi cara sing ora nggawe pangerten. Nanging, wicara kasebut bisa uga duweni makna kanggo individu kasebut kanthi cara sing dihubungake karo pengalaman internal.
Saliyane, gejala negatif skizofrenia bisa kalebu:
- Nyuda ekspresi emosi
- Kurangi wiwitan ing aktivitas sing dituju tujuan
Wong uga duwe gejala kognitif tambahan kaya masalah konsentrasi, ngeling-eling, utawa merencanakake aktivitas. Wong-wong skizofrenia uga nduweni kasar banget lan ora bisa interpersonal, sekolah, utawa karier. Penyakit iki uga nantang luwih nyenengake kanggo individu sing gabung ing acara sosial lan melu hubungan sing penting.
Gejala kasebut bisa suwe saya mundhak lan suwe saya suwe. Periode gejala sing luwih gedhe disebut flare utawa relapses. Kanthi perawatan, gejala kasebut bisa nyuda utawa ilang (utamane "positif" gejala). Remisi penyakit nuduhake wektu enem sasi utawa luwih maneh nalika wong ora ngalami gejala utawa mung gejala sing entheng. Secara sakabèhé, gejala negatif cenderung luwih angel kanggo nambani tinimbang sing positif.
Ing model biomedis tradisional skizofrenia, gejala kasebut sejatine patologis. Nanging, wong-wong ing gerakan voices pangrungon argue yen swara sing bisa diarani kadhangkala minangka pengalaman manungsa sing migunani, lan yen ora katon sejatine minangka tandha penyakit.
Nalika Apa Gejala Awal Skizofrenia Muncul?
Gejala awal skizofrenia asring diwiwiti kanthi bertahap lan banjur dadi luwih abot lan ketok kanggo wong liya. Biasane, gejala schizophrenia pisanan muncul ing antarane umur remaja lan pertengahan umur 30-an. Nanging, kadhangkala gejala katon sadurunge utawa mengko. Ing wanita, gejala cenderung wiwit ing wektu sing luwih dawa tinimbang wong lanang.
Ganti otak ing skizofrenia
Ana akeh sing wis sinau babagan carane owah-owahan otak nyebabake gejala skizofrenia. Skizofrenia uga digandhengake karo sawetara owah-owahan ing babagan fungsi otak. Owahan otak iki nggambarake gejala tartamtu saka penyakit kasebut. Alterasi ditemokake ing materi abu-abu otak (kalebu sel-sel awak saraf) lan materi putih (sing kalebu akson-akson). Ing ngisor iki sawetara wilayah otak sing dianggep dianggep ora resmi ing skizofrenia:
- Lobana temporal medial (nyebabake masalah karo memori sing digunakake)
- Lobana temporal sing unggul (nyebabake masalah ngolah informasi pendengaran)
- Lobam Prefrontal (nyebabake masalah karo nggawe keputusan lan inhibisi)
Skizofrenia uga mbokmenawa ngasilake panyambungan sing gegayutan antarane area tartamtu ing otak. Owah-owahan neurotransmitters (molekul tandha ing otak) uga bisa nyebabake penyakit kasebut.
Diagnosis
Ora ana tes getih sing prasaja utawa pindai otak sing bisa digunakake dening panyedhiya kesehatan kanggo diagnosa skizofrenia . Nanging, panyedhiya kesehatan kudu netepake gejala lan aturan kesehatan liyane. Kanggo ndandani skizofrenia, dokter njupuk riwayat medis lengkap lan nganakake ujian medis. A dokter kudu ngetrapake kahanan psychiatrik liya sing bisa nyebabake halusinasi utawa khayalan. Wong sing kelainan schizoaffective , kayata, duwe akeh gejala skizofrenia sing padha, nanging uga duwe masalah spesifik karo swasana ati lan emosi.
Dokter uga kudu netepake kondisi medis liyane sing bisa nyebabake gejala sing padha karo skizofrenia. Sawetara iki kalebu:
- Kelainan sing gegandhengan karo inti
- Dementia
- Kondisi endokrin lan inflamasi
- Tumor otak
- Delirium
Ing sawetara kasus, individu bisa uga butuh tes tambahan kanggo ngetokake kahanan kaya iki.
Wektu gejala kasebut uga penting ing diagnosis. Kanggo didiagnosis karo skizofrenia, wong kudu nampilake paling sethithik enem sasi gejala. Sapa sing nduweni gejala kurang saka sasi bisa didiagnosis karo soko sing disebut psychotic disorder. Sapa sing wis ngalami gejala luwih saka sasi nanging kurang saka enem sasi bisa didiagnosis kanthi gejala schizophreniform. Kadhangkala wong kanthi kondisi kasebut duwe gejala sing terus-terusan lan banjur diakoni kanthi resmi skizofrenia.
Subtipe
Sampeyan bisa uga krungu saka macem-macem jinis skizofrenia, kayata schizophrenia paranoid utawa schizophrenia katatonik. Penyedhiya kesehatan mental sing dipigunakaké kanggo ndandani wong karo subtipe sing beda iki adhedhasar gejala sing béda. Nanging, ing taun 2013, psikiater mutusake kanggo ngendhegake golongan skizofrenia nganggo cara iki. Dheweke nyatakake yen kategori kasebut ora bisa mbantu wong ngerti skizofrenia apa wae sing luwih apik lan ora mbantu dokter menehi perawatan sing luwih apik marang pasien.
Perawatan
Saenipun, perawatan kanggo skizofrenia nggabungake pendekatan multidisipliner saka tim kolaborasi profesional kesehatan. Pangobatan awal bisa mbantu ningkatake kemungkinan pemulihan sing luwih lengkap.
Unsur perawatan kudu kalebu:
- Pengobatan kejiwaan
- Pengobatan psikologis
- Dukungan sosial
Akeh wong kanthi skizofrenia kudu wiwitan dirawat ing rumah sakit kanggo perawatan psikiatri supaya dokter bisa nyegah kondhisi kasebut.
Pengobatan Psikiatri
Pangobatan antipsychotic mbentuk bagéan sing penting banget kanggo skizofrenia. Pangobatan iki mbantu nyuda gejala skizofrenia lan mbantu nyegah kambuh. Pangobatan anti-psikotik generasi pisanan nggambarake kelas obat sing dikembangake ing taun 1950-an. Iki uga disebut antipsikotik khas. Sawetara iki kalebu:
- haloperidol (Haldol TM )
- chlorpromazine (Thorazine TM )
Klompok antipsikotik iki duweni efek samping sing padha kayata masalah gerakan (dikenal minangka gejala extrapyramidal), ngantuk, lan cangkeme garing.
Para ilmuwan banjur gawe grup anyar antipsikotik, asring disebut antipsikotik generasi kaping loro utawa antipsikotik atipikal . Sawetara obyek antipsikotik iki kalebu:
- aripiprazole (Abilify TM )
- clozapine (Clozaril TM )
- olazapine (Zyprexa TM )
- quetiapine (Seroquel TM )
Obat-obatan kasebut ora biasane nyebabake masalah gerakan obat anti-psikotik sing khas. Nanging, wong-wong mau luwih bisa nimbulaké gain bobot lan masalah metabolisme, kayata efek samping liyane.
Nyokong
Semono uga, panyedhiya kesehatan mental nyadari peran penting saka perawatan psiko-sosial kanggo ngatasi skizofrenia. Contone, macem-macem formulir psikoterapi bisa dadi banget mbiyantu. Salah siji bentuk psikoterapi sing disebut therapy behavioral kognitif mbantu pasien sinau kanggo ngenali lan ngganti emosi, perilaku, lan pikiran sing dysfunctional. Terapi kulawarga uga bisa mbantu loro pasien lan anggota kulawarga sinau luwih apik babagan carane ngatasi kondisi kasebut. Akeh wong kanthi skizofrenia uga butuh latihan ketrampilan sosial, sing bisa mbantu ngajar dhasar-dhasar lan katrampilan sosial. Klompok pendukung uga bisa mbiyantu, kanggo wong-wong sing duwe kondisi lan kanggo anggota kulawarga. Wong skizofrenia uga butuh bantuan nemokake karya, omah, utawa tartamtu jinis pitulungan liyane.
Prognosis
Tujuan saka perawatan yaiku kanggo ngatasi pasien remisi. Sawetara wong wis suwe ngalami remisi kanthi penyakit sing cukup stabil lan cacat minimal. Wong liya duwe gejala sing luwih gedhe lan bisa uga ora nanggepi terapi sing ana. Iku angel kanggo ngerti carane wong tartamtu bakal nindakake sawise diagnosa. Nanging wawasan kanggo wong skizofrenia wis nambah ing taun-taun pungkasan, kanthi obat-obatan psychiatrik sing luwih apik lan dhukungan psikologis lan sosial sing luwih lengkap.
Sayange, wong sing duwe skizofrenia duwe risiko nglalu luwih dhuwur tinimbang wong tanpa kelainan. Nanging risiko iki bisa dikurangi yen wong sing kena pengaruh nampa perawatan kualitas sing dhuwur lan terus ngobati obat kasebut. Wong skizofrenia uga duwe resiko sing luwih dhuwur tinimbang kahanan medis liyane, kayata penyakit kardiovaskular lan respiratori. Kajaba iku, wong sing duwe skizofrenia uga duwe risiko sing luwih dhuwur saka masalah kejiwaan liyane, kayata kelainan substansi sing gegandhengan, kelainan panik, lan kelainan obsesif kompulsif.
Paling wong bakal terus butuh sawetara wangun dhukungan sawise diagnosa. Nanging, akeh wong bisa urip kanthi mandiri lan aktif melu nyusun urip.
Tembung Saka
Skizofrenia kerep dadi penyakit sing angel kanggo nambani, nanging ana pangarep-arep. Liwat praktisi multifaceted lan konsisten, akeh individu sing diarani schisoprenia bisa pulih saka akeh gejala penyakit. Wong sing duwe skizofrenia butuh dhukungan saka anggota kulawarga lan komunitas sing duwe kesempatan sing paling apik kanggo urip kanthi lengkap lan aktif. Yen sampeyan utawa anggota kulawarga wis didiagnosis karo skizofrenia, sumurup yen sampeyan ora salah. Uga sumurup yen ana akeh wong sing bisa menehi bantuan marang wong sing kena pengaruh lan bisa nguwasani urip.
> Sumber:
> Corstens D, Longden E, McCarthy-Jones S, et al. Persepektif sing metu saka gerakan voices pangrungon: implikasi kanggo riset lan praktek. Schizophr Bull. 2014; 40 Suppl 4: S285-94. doi: 10.1093 / schbul / sbu007.
> Pemegang SD, Wayhs A. Skizofrenia. Am Fam Dokter . 2014; 90 (11): 775-82.
> Karlsgodt KH, Sun D, Cannon TD. Abnormalitas otak struktural lan fungsi skizofrenia. Saiki pituduh ing psikologis sains . 2010; 19 (4): 226-231. doi: 10.1177 / 0963721410377601.
> Patel KR, Cherian J, Gohil K, Atkinson D. Skizofrenia: opsi overview lan perawatan. Pharmacy and Therapeutics . 2014; 39 (9): 638-645.
> Tandon R. Skizofrenia lan Kelainan Psikotik liyane ing Manual Diagnostik lan Statistik Mental Gangguan (DSM) -5: Pangaruh Clinical Revisi saka DSM-IV. Indian Journal of Psychological Medicine . 2014; 36 (3): 223-225. doi: 10.4103 / 0253-7176.135365.