Gejala negatif ing skizofrenia

"Negatif" ora ateges "ala" nanging ...

Gejala negatif kalebu gejala sing ana penurunan utawa mundhut fungsi mental tinimbang fungsi normal.

Apa gejala negatif skizofrenia?

1. Pangurangan ing respon emosi sing diamati (istilah klinis: kena pengaruh diwatesi). Cathetan, gejala kasebut didiagnosis adhedhasar observasi bab prilaku pasien - minangka gegayutan karo lack of emotion. A pasien sing diwatesi bisa ngaruhi sabar bisa nglaporake emosi nanging ora nuduhake.

1. A nyuda respon emosi sing kacarita (istilah klinis: kisaran emosi nyuda). Sing sabar aran yen emosi wae.
2. Produksi wicara sing mudhun (istilah klinis: mlarat). Ana swara spontan sing sethitik. Pasien cenderung kanggo njawab pitakon paling akeh kanthi "yes" utawa "ora" monosil. Ing kaping ana wektu tundha kanggo njupuk tembung metu utawa ana wektu adoh wektu pamisahan sentences utawa malah tembung ing ukara. Penundaan wicara amarga sabar sing menehi perhatian marang swara utawa wahyu utawa mung bisa disorganisasi kudu dibedakake saka kemiskinan.
3. Kurangé populasi. Apathy minangka gejala skizofrenia sing umum. Pasien ora seneng, ora nduweni kapentingan tumrap aktivitas dhasar (dandan lan higiene). Ana lack of enthusiasm sing akurat lan ora ana masalah sing penting kanggo perkara-perkara cilik lan cilik (umpamane, apa sing bakal dipangan, apa sing bakal dibayar, apa sing bakal kedadeyan nalika kulawarga ora bakal ana maneh kanggo dhukungan).

1. Kurang rasa maksud. Pasien duwe wektu angel kanggo ngrembug makna utawa nilai tumrap kegiatan utawa proyek. Sampeyan bisa uga angel nyedhak pasien kanggo ngandhakake gol lan rencana jangka pendek lan long term.
2. Menehi kepinginan kanggo nyinkronake (istilah klinis: ngurangi pemicu sosial). Mesthi, iki bisa dadi akibat saka kekurangan minat sing luwih umum. Nanging, sawetara pasien nuduhaké kekurangan pribadine sosial nalika isih bisa ditindakake ing macem-macem kegiatan liyane. Pasien bisa uga nuduhake acara TV sing paling disenengi, sing disenengi lan diterusake, nanging nalika ditakoni ngapa dheweke ngentekake kabeh wektu kanthi awake, dheweke nyatakake yen dheweke ora ngurus perusahaan liyane. Cathetan, milih kanggo ngisolasi amarga perasaan paranoid utawa amarga swara komandan supaya piyambak bisa dibedakake saka paningalan sosial sing mudhun (pikirane, pasien bakal milih nglampahi wektu karo wong sing nyedhiyakake dheweke mandheg nesu).

Apa Nimbulaké Gejala Negatif?

Ora jelas. Nalika sawetara studi nyatakake skizofrenia defisit ing kulawarga, ora ana asosiasi genetik sing dikenal kanggo gejala negatif utawa skizofrenia defisit. Menawa, nalika lair mangsa mundhak resiko kanggo skizofrenia, wong sing ngalami skizofrenia ing mangsa panas katon luwih resik amarga gejala negatif.

Apa Course lan Prognosis Kanggo Gejala Negative?

Sing mesthi wae luwih akeh kanggo gejala negatif yen dibandhingake karo gejala positif . Wong skizofrenia sing defisit duwe respon sing luwih abot tumrap perawatan, sosial lan pekerjaan, lan kualitas urip sakabehe tinimbang wong sing ora duwe skizofrenia.

Nalika gejala negatif nunjukake kekurangan ing fungsi, dheweke uga disebut gejala defisit. Nanging, skizofrenia defisit ora sinonim karo gejala defisit utawa negatif.

Asring kaping, pasien karo skizofrenia bisa duwe gejala negatif kajaba gejala positif sing luwih umum diamati. Ing sawetara wektu, sawetara obat sing ditrapake kanggo perawatan skizofrenia, kayata generasi pisanan utawa antipsikotik khusus , bisa duwe efek ala kayata ngurangi kapentingan utawa nyuda respon emosional.

Minangka gejala kasebut amarga obat-obatan kasebut disebut gejala negatif sekunder . Uga, gejala negatif bisa uga dumadi nalika skizofrenia.

Skizofrenia defisit didiagnosis nalika pasien duwe:

1. Paling loro metu saka enem gejala negatif.

2. Gejala-gejala sing terus-terusan - sing tegese saiki ana paling sethithik taun lan pasien ngalami wektu sanajan klinis stabilitas.

3. Gejala sing utama. Utami utama ora amarga penyebab liyane (ndeleng gejala negatif ndhuwur - sekunder).

Antipsychotics

Antipsychotics efektif kanggo nangani gejala sing negatif kanggo gejala positif.

Contone, pasien bisa diisolasi kanthi sithik amarga kepercayaan paranoid utawa suara sing ngendika supaya ora ninggal omahé. Ing kasus kasebut, antipsikotik sing efektif tumrap paranoia lan hallucinasi pendengaran uga bakal ngasilake afiliasi sosial sing luwih apik. Pasien ora nate ngalami gejala positif karo gejala negatif sekunder kudu miwiti neuroleptik; yen wis dianggep, dosis bisa uga kudu ditambah utawa, yen obat kasebut ora dianggep ora efektif, lumut kanggo obat alternatif disaranake.

Nalika efektif nglawan gejala positif pisanan / antipsikotik khas duwe efek ngarepan neurologis, kayata parkinsonisme, sing bisa ningkatake gejala negatif sekunder. Nalika pasien diobati karo neuroleptik khas katon ditarik lan diperlokaké mudhun, sing bisa dadi efek samping saka neuroleptic. Yen kuwi, dosis pengobatan bisa diturunake utawa pengobatan bisa diganti karo generasi kapindho / atipikal antipsikotik.

Depresi, karo kurang kapentingan lan motivasi, bisa ditangani kanthi antidepresan.

Antipsychotics utawa generasi kapindho / antipsikotik atipikal ora ngalami gejala negatif primer lan terus-terusan.

Intervensi sosial-psiko karo fokus ing pemutusan sosial duweni peran penting ing perawatan gejala negatif sing terus-terusan.

Terapi penunjang nyedhiyakake kesempatan kanggo berkomentar, ing endi pasien ditampa kanthi ora sah, pangertèn umum, lan pitutur.

Terapi prilaku diwulangake para pasien kanggo ngenali lan melu tingkah laku lan aktivitas sing bakal ningkatake kualitas urip. Pelatihan keprigelan sosial minangka tèknik prilaku sing spesifik ing ngendi pasien diajarké kanggo nerangake perasaan lan kabutuhan, pitakon, lan ngontrol swara, ekspresi awak lan rai.

Terapi kognitif yakuwi kanggo nglatih pasien kanggo pitakon lan pola pikiran sing bener sing nyebabake perasaan sing luar biasa.

Psycho-pendidikan kanggo pasien lan kulawargane mbiyantu ngurangi stigma lan ningkatake kesempatan kanggo keterlibatan sosial sing aktif.

Minangka khasiat pengobatan diwatesi, paling apik kanggo nggabungake obat-obatan kanthi intervensi sosial-sosial.

Wacan liyane:

Kirkpatrick B, Fenton WS, Carpenter WT, Marder SR. Pernyataan konsensus NIMH-MATRIK tentang gejala negatif. Schizophr Bull . 2006; 32 (2): 214-9. doi: 10.1093 / schbul / sbj053.

Kirkpatrick B1, Galderisi S. Defisit skizofrenia: nganyari. World Psychiatry. 2008 Oct; 7 (3): 143-7

Kring AM1, Gur RE, Blanchard JJ, Horan WP, Reise SP. Interview Assessment for Clinical Assessment for Gejala Negative (CAINS): final development and validation. Am J Psychiatry. 2013 Feb 1; 170 (2): 165-72