Mutismisme sing dipilih yaiku kelainan sing biasane didiagnosis nalika bocah cilik. Kasus sing dijlentrehake pisanan tanggal 1877 nalika dokter Jerman Adolph Kussmaul menehi label bocah sing ora duwe "aphasia voluntaria".
Anak-anak sing kanthi milih bisu ora bisa guneman nganggo kahanan sosial tartamtu, kayata ing sekolah utawa ing masyarakat. Diperkirakan kurang saka 1% bocah nandhang mutismah.
Diagnosis
Senadyan mutism sing dipilih dipercaya nduweni rasa kuwatir, ora diklasifikasikake minangka kelainan anxiety nganti versi paling anyar saka Manual Gangguan Mental Diagnostik lan Statistik (DSM-V) sing diterbitake ing taun 2013.
Panganggone istilah "selektif" diadopsi ing taun 1994, sadurunge gangguan kasebut dikenal minangka "mutasi pilihan." Owah-owahan iki digawe kanggo nandheske yen anak-anak kanthi mutisme pilih ora milih dadi bisu, nanging luwih wedi ngomongake.
Kriteria utamane kanggo diagnosis mutism sing selektif yaiku kegagalan sing konsisten kanggo ngomongake kahanan sosial tartamtu kang ana ekspektasi kanggo ngucapake (umpamane, sekolah), senadyan ngandika ing kahanan liyane.
Gejala-gejala mutism sing selektif kudu ana paling sethithik sakwéné, lan ora mung sasi pisanan ing sekolah.
Anak sampeyan kudu ngerti basa sing dienggo lan nduweni kemampuan kanggo ngomongake kanthi normal ing sawetara situasi (biasane ing omah karo wong sing akrab).
Pungkasan, lack of speech kudu ngganggu fungsi pendidikan utawa sosial anak sampeyan.
Anak-anak sing mungkasi ngomong temporone sawise imigrating menyang negara manca utawa ngalami acara traumatis ora bakal didiagnosis kanthi mutasi sing selektif.
Gejala
Yen sampeyan pracaya yen anak sampeyan nandhang mutism sing selektif, goleki gejala kasebut:
- Kekirangan, wedi karo wong lan ora sanggup guneman antarane rong taun papat taun
- Ora bisa ngomongake ing sekolah lan kahanan sosial sing spesifik
- Nggunakake komunikasi nonverbal kanggo nduduhake kabutuhan (nods head, points)
- Ekspresi saka kepinginan kanggo ngomongake sing ditahan maneh kanthi cemas, wedi utawa isin
- Ngandika kanthi gampang ing kahanan tartamtu (contone, ing omah utawa karo wong liya), nanging ora liya
- Fidgeting, nyegah kontak mata, lack gerakan utawa lack expression nalika ing kahanan sing kuwat
Nimbulaké
Dheweke kepengin percaya yen mutism sing dipilih minangka akibat saka penyalahgunaan, trauma, utawa upihane. Riset saiki nyatake yen gangguan kasebut ana hubungane karo kuatir sosial sing ekstrim lan predisposisi genetis kasebut. Kaya kabeh gangguan mental, ora ana kemungkinan sing ana sabab siji.
Perawatan
Mutismis pilihan paling reseptif kanggo perawatan nalika ditangkap awal. Yen anak wis bisu ing sekolah suwene rong sasi utawa suwe, penting banget yen perawatan kasebut diwiwiti kanthi cepet.
Nalika kelainan kasebut ora kejiret awal, ana resiko yen anak sampeyan bakal digunakake kanggo ora ngucapake-yen bisu bakal dadi cara urip lan luwih angel diganti.
Pangobatan umum kanggo mutism sing selektif yaiku nggunakake program manajemen prilaku.
Program kasebut kalebu teknik kaya desensitisasi lan penguat positif, diterapake ing omah lan sekolah ing sangisoré pengawas psikolog.
Para guru bisa uga dadi frustrasi utawa duka karo bocah sing ora bisa guneman. Sampeyan bisa mbantu kanthi nggawe manawa guru anak ngerti yen prilaku kasebut ora disengaja. Bareng sampeyan kudu nganjurake anak lan menehi pujian lan ganjaran kanggo tindak tanduk positif.
Dene langkah-langkah positif kanggo menehi pidato sing becik iku ora becik. Yen anakmu wedi ngomongake, dheweke ora bisa ngalahake rasa wedi liwat tekanan utawa hukuman.
Pangobatan bisa uga cocok, utamane ing kasus sing abot utawa kronis, utawa nalika metode liya ora ngasilake perbaikan. Pemilihan manawa nggunakake obat kudu digawe kanthi rembugan karo dhokter sing nduweni pengalaman prescribing pengobatan kuatir kanggo bocah-bocah.
Umumé, ana prognosis sing apik kanggo kelainan iki. Kajaba ana masalah liyane sing menehi kontribusi kanggo mutism sing selektif, bocah-bocah umume bisa uga aktif ing wilayah liya lan ora perlu dilebokake ing kelas pendidikan khusus.
Sanajan mungkin kelainan iki bisa ditindakake nganti diwasa, langka lan luwih gedhe kemungkinan kelainan kecemasan sosial bakal berkembang.
Sumber:
Asosiasi Psikiatri Amerika. (2013). Manual diagnosis lan statistik gangguan kelainan mental (5th ed.). Washington, DC: Panganggit.
Freeman JB, Garcia AM, Miller LM, Dow SP, Leonard HL. Mutism pilihan. Ing: Morris TL, Maret JS, eds. Kelainan Anxiety ing Anak lan Remaja. New York: Guilford; 2004.
Mutism Foundation. Understanding Mutism Pilih.