Gangguan Panwaslu Opioid yaiku diagnosis sing ditrapake ing edisi kaping lima saka Manual Mental Diagnostik lan Statistik , DSM-5. Iki nggabungake loro kelainan saka edisi sadurungé saka Manual Diagnostik lan Statistik, DSM-IV-TR, sing dikenal minangka Opioid Dependensi lan Opioid Abuse, lan nggabungake pirang-pirang obat ilegal lan diwenehi obat kelas opioid.
Senajan istilah umum, Opioid Use Disorder, diwenehi ing DSM-5, pedoman kasebut nuduhake yen obat opioid sing digunakake dening individu kasebut kasebut ing diagnosis. Ana macem-macem obatan opioid sing beda, mulai saka obat-obatan werna kayata heroin , kanggo opioid sing digunakake kanggo substitusi obatan werna, kayata methadone , sing bisa diakses liwat program perawatan methadone fide tulang utawa dituku kanthi ilegal, kanggo analgesik sing utamané migunani ing pengaturan rumah sakit, kayata morfin, kanggo obat penghilang noda umum sing kasedhiya ing resep, kayata kodeine lan oxycontin. Dadi Opioid Use Disorder nyakup macem-macem obatan sing diakses liwat macem-macem sumber, lan dening wong akeh nyawa.
Mbokmenawa jinis Tipe Panggonan Opioid sing paling misuwur lan kondhang yaiku Gagal Gunakake Heroin, nanging kurang saka 10% wong sing umur 12-17 taun ing Amerika Serikat kanthi Opioid Use Disorder njupuk heroin.
Paling wong kanthi Opioid Use Disorder nggunakake opioid analgesik, utawa obat perawatan narkoba apa sing ditrapake kanggo wong liya, utawa entuk cara liyane.
Gejala Opioid Gunakake Disorder
Diagnosis Opioid Use Disorder bisa diterapake kanggo wong sing nggunakake obatan opioid lan nduweni paling ora loro gejala kasebut sajrone wektu 12 sasi:
- Njupuk obat sing luwih akeh opioid tinimbang sing dimaksud.
- Pengin utawa nyoba ngontrol panggunaan obat opioid tanpa kasil.
- Mbutuhake wektu akeh, njupuk, utawa mbalekake saka efek obat opioid.
- Ngidam opioid.
- Gagal kanggo nindakake peran penting ing ngarep, sekolah utawa sekolah amarga nggunakake opioid.
- Terus nggunakake opioid, sanajan nggunakake obat sing nyebabake hubungan utawa masalah sosial.
- Menehi utawa ngurangi aktivitas liyane amarga nggunakake opioid.
- Nggunakake opioid sanajan nalika iku ora aman.
- Ngerti yen nggunakake opioid nyebabake masalah fisik utawa psikologis, nanging terus njupuk obat kasebut
- Toleransi opioid.
- Gejala mundur nalika opioid ora dijupuk.
Ora Ana Wong Opioid Nduwe Opioid Gunakake Gangguan?
Ora. Akeh wong sing milih opioid kanggo nyeri, kanggo wektu suwe lan cendhak, lan ora ngembangake gangguan opioid. Lan senadyan asring kasus sing wong bakal ngalami toleransi fisik kanggo opioid sing dijelasake, lan ngalami gejala penundaan fisik yen dheweke ora njupuk obat kasebut, DSM-5 tegese nyatakake yen kasebut ora bisa ditrapake yen individu kasebut ngalami gejala kasebut ing medis sing cocok pengawasan. Kenapa? Amarga kelainan adiktif utamane psikologis ing alam, lan sanajan wong bisa ngalami respon fisik sing normal kanggo ekspansi narkoba sing luwih dawa, sing ing dhewe ora ana kelainan, yen ora ngidini tamba, ora angel nggunakake dosis sing tepat, lan ora ana masalah gaya urip minangka akibat saka njupuk obat (senadyan wong sing nyenengake nyuda aktivitas minangka asil saka nyeri, sing ora padha kaya kegiatan sing dikurangi amarga lagi ngupayakake obatan opioid.) Iki minangka langkah utama maju ing pangerten gangguan gunane.
Ora nggunakake tamba opioid haram kaya heroin kanthi otomatis tegese wong duwe Opioid Use Disorder. Wiwit taun 1970-an, wis dimangerteni menawa sub-populasi panganggo heroin bisa ngontrol panggunaan narkoba , lan nggunakake tanpa nyebabake bebaya kanggo awake dhewe utawa wong liya. Apa sing ndadekake prabédan kanggo panganggo heroin iki dibandhingake karo wong-wong sing duwe masalah signifikan? Padha ngatur anggone nggunakake obat-obatan, nggunakake cara sing luwih aman kanggo ngobati tamba, nglereni utawa mandheg sakwise ngrasakake toleransi ngembang, lan cenderung tetep nggunakake obat sing misah saka urip sosial, sosialisasi utamane karo pengguna narkoba, tinimbang liyane pengguna heroin.
Nalika akeh panganggo heroin sing nandhang masalah sing ngandhakake, pamakee ora bisa ditangani, nanging migunakake heroin migunaake masalah sing luwih penting lan langgeng kanggo pangguna tinimbang nggunakake obat liya. Nomer sing tepat saka pengguna heroin sing ora ana masalah lan ora ditemokake, lan amarga kerusuhan ing wilayah heroin digunakake, saengga angel mbandhingake pangguna masalah lan ora masalah. Iku katon sing wong-wong sing berkembang Heroin Gunakake Disorder duwe masalah psikologis banget pinunjul malah sadurunge padha miwiti nggunakake tamba. Ing kontras, sing bisa ngontrol lan ngatur penggunaane cenderung dadi luwih psikologis kanthi sehat lan duwe kauntungan socially sadurunge nggunakake. Kaya uga wong sing nindakake utawa ora dadi obat ketagihan, nanging luwih akeh panaliten sing perlu kanggo mangerteni persis yen ana wong ketagihan nalika njupuk opioid, dene liyane ora.
Screening
Ana sawetara alat panampil sing wis dikembangake dening para ahli ing kecanduan, lan diterbitake supaya wong liya bisa nggunakake. Piranti skrining iki bisa digunakake kanggo nemtokake manawa wong perlu ditaksir kanggo kelainan opioid. Siji sing umum digunakake, alat prasaja sing digunakake kanggo layar kanggo kelainan nggunakake zat yaiku kueri CAGE, sing gampang dingerteni nggunakake CAGE akronim minangka huruf kunci ing papat pitakonan sing ngumumake. Yen ana wong sing mangsuli pitakon kasebut, bakal entuk manfaat saka penilaian sing luwih lengkap.
C - stands for "cut down" - "Apa sampeyan nyoba kanggo ngurangi ngombé utawa nggunakake narkoba, nanging ora bisa?"
A - stands for "annoyed" - "Apa kulawarga lan kanca ngganggu babagan ngombé utawa nggunakake narkoba?"
G - stands for "guilty" - "Apa sampeyan tau aran guilty babagan ngombé utawa nggunakake narkoba?"
E - stands for "eye opener" - "Apa sampeyan duwe ngombe utawa nggunakake obat minangka 'mata-bukaan" ing esuk?
Alat skrining sing luwih kompleks yaiku Alat Opioid Risk, sing ngétung faktor-faktor sing nimbulaké individu kanthi risiko luwih gedhé ngalami gangguan zat. Faktor iki kalebu kulawarga kepungkur lan pamindhahan pribadi, riwayat penganiayaan seksual, umur, lan riwayat psikologis sing saiki utawa saiki, kalebu depresi lan skizofrenia.
Sumber
Asosiasi Psikiatri Amerika. Pedoman Mental Diagnostik lan Statistik , edisi kaping lima, DSM-5 TM . Asosiasi Psikiatri Amerika. 2013.
Hser, Y., Evans, E., Huang, D., Brecht, M. lan Li, L. "Mbandingake karyané heroin, kokain, lan methamphetamine kanthi dinamis sajrone 10 taun." Addict Behav 33: 1581-1598. 2008.
Powell, D. "Sinau pilot babagan pangguna heroin occasional." Arch Psychiatry 28 (4), pp. 586-94. 1973.
Sanchez, J., Chitwood, D. lan Koo, D. "Faktor Risiko Digandhengake karo Transisi saka Heroin Sniffing kanggo Heroin Injeksi: A Street Addict Role Perspective." Jurnal Urban Health 83: 896-910. 2006.