Bipolar mood stabilizers library
Topamax (topiramate umum) minangka obat anticonvulsant sing diidinake dening US Food and Drug Administration (FDA) kanggo digunakake kanggo nambani obat epilepsi lan migren. Nalika Topamax wis lan terus diteliti kanggo panggunaan pengobatan kelainan bipolar , FDA ora disetujui kanggo nggunakake kuwi. Nanging, akeh dokter netepake label Offamax kanggo kelainan bipolar.
Loro-lorone asil studi klinis anyar sarujuk karo studi sing lawas, nemokake sing Topamax efektif kanggo kelainan bipolar nalika digunakake minangka tambahan ing stabilizers swasana ati liyane nanging ora utamané efektif nalika digunakake piyambak.
Topamax asring misuwur minangka Topomax.
Topamax teka ing tablet lan ing kapsul sing bisa dibukak lan ditusuk ing panganan alus kayata puding, yogurt, es krim, lan panganan liyane sing ora mbutuhake chewing. Yen nggunakake topical sprinkle capsules, sampeyan kudu mangan kabeh porsi pangan langsung; ora nyimpen kanggo mengko.
Cathetan sikil ing Topamax
- Acidosis Metabolis. Panggunaan Topamax digandhengake karo kondisi kasebut, ing kono getih dadi ngandhut asam. Ana risiko sing luwih dhuwur ngembangake asamosis metabolik ing pasien pediatrik 15 lan ing ngisor. Gejala sing cepet yaiku napas (hiperventilasi), lemes, penolakan, lan kaku. Kondisi kasebut bisa dadi serius yen ora diobati. Label sing disetujoni kanggo Topamax nyaranake ngukur asupan getih nalika miwiti perawatan lan uji periodik.
- Glaukoma. Sindrom sing dumadi saka cedhak cedhak akut (myopia) sing gegandhèngan karo kelainan mripat sing disebut glaucoma panutup sudut amba wis dumadi ing pasien nggunakake Topamax. Gejala umum katon sajroning sasi wiwitan perawatan Topamax lan kalebu owah-owahan dadakan saka kasadharan, nyeri mripat, lan kadang-kadang abang utawa bocah-bocah sing akeh dilandhangi. Yen sampeyan ngalami gejala kasebut, hubungi dokter sing wis diresiki langsung. Yen dokter ora kasedhiya, hubungi dokter mata.
- Angkat Sweating lan Mriyang. Iki utamané wis kacarita ing bocah-bocah, lan pasien kudu dimonitor kanggo gejala kasebut, utamané ing cuaca panas. Amarga akeh obat-obatan sing diresepake lan over-the-counter bisa nggawe wong sing luwih sensitif marang panas, priksa manawa dokter lan apoteker ngerti kabeh obatan kasebut.
- Aja mandhegake Topamax kanthi cepet. Ana risiko tambah serangan nalika iki rampung.
- Ginjel Watu. Ana risiko ningkatake watu ginjel nalika njupuk Topamax. Aja nganti ngombe cairan akeh.
- Gangguan jantung. Awit Topamax wis ngresiki saka awak liwat ginjel, dosis uga perlu disesuaikan karo pasien-pasien dengan gangguan ginjal, utamane ing umur 65 taun.
Interaksi Narkoba Topamax
- Anticonvulsants liyane. Ing uji coba klinis, nggabungake Tegretol (carbamazepine) karo Topamax ngasilake penurunan 40% ing tingkat Topamax sing ana. Kanthi Lamictal (lamotrigine), tingkat Topamax nambah 15%, lan karo Depakote (asam valproic), konsentrasi narkotika padha diturunake 11-14%. Nanging, Topamax lan Depakote digabungake dadi resiko kanggo kondisi sing disebut encephalopathy hyperammonemic. Gejala sing nyebabake akut ing tingkat kesadaran lan / utawa fungsi kognitif kanthi lethargy utawa muntahake.
- Kontrasepsi oral. Ana risiko ngurangi proteksi kontrasepsi lan pendarahan terobosan nalika njupuk Topamax kanthi kontrasepsi sing ngandhut estrogen.
Ana pirang-pirang interaksi obat liya. Maca informasi sing diwenehi kasebut kanthi teliti lan maneh, priksa manawa dokter lan apoteker sampeyan ngerti kabeh obat liyane, sing diwenehake lan over-the-counter, sing sampeyan njupuk.
Topamax lan Pregnancy / Breast-Feeding
Pasinaon kewan nuduhaké bebaya sing penting kanggo janin saka Topamax, lan ing manungsa, ana risiko sing luwih gedhé cacat lair sing dikenal minangka clefts lisan. Iku penting kanggo takon dhokter sampeyan resep yen sampeyan ngandhut utawa planning kanggo dadi ngandhut.
Topamax kudu digunakake sajrone meteng mung yen keuntungan potensial ngluwihi risiko potensial kanggo bocah sing durung lahir. Senajan ora ana studi sing dikontrol ing sekresi Topamax ing susu, bukti ngandhakake yen disekresi sacara ekstensif, lan maneh, timbangake keuntungan lan risiko kanthi teliti.
Efek Sampingan Umum Topamax lan Topiramate
Efek samping sing paling umum dilapurake saka Topamax yaiku paresthesia utawa tingling saka ekstremitas. Efek samping sing paling nyebabake wong metu saka uji klinis yaiku rasa ngantuk lan lemes. Laporan fatigue tambah ing dosis sing luwih dhuwur. Amarga ana potensial kanggo dizziness, kebingungan, lan kesulitan konsentrasi, ora drive utawa operate machinery nganti sampeyan ngerti carane sampeyan nanggepi pengobatan iki.
Efek samping umum sing liyane yaiku:
- Kurang rasa napsu
- Bobote mudun
- Kasusah karo memori, konsentrasi utawa perhatian
- Ing bocah, infeksi saluran napas ndhuwur
Topamax lan Bobot Mundhut
Akeh wis digawe babagan kamungkinan mundhut bobot ing Topamax. Ing uji klinis, ngurangi bobot ana nganti 21% subjek, biasane kurang saka iku, lan gumantung dosis, kanthi jumlah paling gedhe sing ngalami bobot ing 400mg saben dina. Wiwit risiko efek samping mundhak kanthi dosis sing luwih dhuwur, saben wong kudu ngira-ngira respon kasebut marang obat kasebut.
> Sumber:
Kushner, SF, Khan, A., Lane, R., Olson, WH (2006). "Topiramate Monotherapy in Management of Acute Mania: Hasil Ujian-Kontrol Placebo Empat Dobel." http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/...&list_uids=16411977.
McIntyre, RS, Riccardelli, R., Binder, C., Kusumakar, V. (2005). "Open-Label Adjunctive Topiramate ing Perawatan Gagal Bipolar Ora stabil." http: //www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/...& list_uids = 16086539 ....
Medline Plus Medical Encyclopedia. (2005). "Glaukoma." https://medlineplus.gov/ency/article/001620.htm.
Medline Plus Medical Encyclopedia. (2006). "Metabolic Acidosis." https://medlineplus.gov/ency/article/000335.htm.
US Food and Drug Administration. (2005). "FDA Disetujui Labeling Text Tanggal 6/29/05 kanggo Topamax® (topiramate) Tablet lan Topamax® (Topiramate Capsules) Sprinkle Capsules."