Translinal Genital Surgery Options Than Than Phalloplasty
Ana pirang-pirang jinis operasi pembuahan jender sing kasedhiya kanggo wong transgender sing pengin ngalami operasi genital, kadhangkala uga dikenal minangka "operasi ngisor." Ing 2015 US Transgender Survey nemokake sing kira-kira 50 persen wong pengin utawa wis ngalami operasi kasebut. Kira-kira setengah saka wong-wong mau kasengsem ing phalloplasty, sing nggawe bedhah saka penis nggunakake jaringan saka liya ing awak.
Separuh liyane padha tertarik karo metoidioplasti.
Apa sing dimaksud Metoidioplasti?
Metoidioplasty nyiptaake lingga (penis) saka clitoris hormon sing dibesarkan. Klitoris alami nggedhekake nalika wong wiwit njupuk testosteron. Minimal setahun ing testosteron minangka syarat kanggo kabeh operasi genital transmisinul.
Sajrone metoidioplasti, ligamen clitoral wis dicithak, sing ndadekake klitoris bisa njulur lan nyelehake posisi sing luwih mirip karo phallus natal. Rata-rata, lingga sing digawe antara dawa lan dawa 7 cm, sing bisa utawa ora cukup kanggo nembus pasangan sacara seksual. (Gumantung marang wong, iki ora mesthi ana masalah.) A ahli bedah plastik banjur ngeculake kepala klitoris supaya luwih mirip karo penis glans. Sanalika, labia bisa diresmikake dadi scrotum, nganggo utawa tanpa prostit testis.
Metoidioplasti bisa ditindakake kanthi utawa tanpa prosedur urethral lengthening.
Urethral lengthening ngliwati urethra sadawaning lingga anyar. Banjur, wong bisa nglangi saka lingga. Kang bisa ngadeg ing kencing yaiku alesan utama wong milih ngalami operasi genital. Nanging, urethral lengthening ora nambah risiko komplikasi bedhah. Komplikasi iki biasane suntingan lan bisa kalebu dribbling utawa nyemprot nalika urin.
Uga bisa uga ngandhut halangan utawa fistula urin.
Metoidioplasti biasane dianggep minangka surgery siji-tataran. Nanging, sawetara wong bisa mbutuhake surger tambahan kanggo entuk asil sing dikarepake. Operasi tambahan bisa alamat salah siji tampilan utawa fungsi.
Metoidioplasty vs. Phalloplasty-Pros and Cons
Ana kaluwihan lan kalemahan kanggo metoidioplasti lan phalloplasty. Mulane, penting kanggo wong mbahas kepentingan lan prioritas karo ahli bedah nalika fase konsultasi awal. Paling wong sing milih metoidioplasti cukup seneng karo hasil operasi. Nanging, gumantung saka tujuan bedhah, uga komposisi lan struktur awak, iku ora mesthi wae pilihan sing paling apik.
Sawetara kauntungan saka metoidioplasti liwat phalloplasty kalebu:
- Masa sing luwih cethek
- Luwih bedah surgery
- Tingkat komplikasi sing luwih murah, sanajan karo urethroplasty
- Ora ana cacat gedhe sing bisa dianggep disfiguring utawa stigmatizing. (Piranti sing ditinggalake dening teknik phalloplasty sing paling umum yaiku gedhe lan bisa ditemokake kanggo sapa wae sing ngerti apa sing dikarepake.) Kanggo sawetara wong, sing ora ana masalah, kanggo wong liya, bisa uga ora angel.
- Lingga sing digawe dening metoidioplasti nduweni fungsi erectile alami, lan ora perlu kanggo prostitusi penile.
- Sensitivitas seksual klitoris dipertahankan ing lingga.
Sawetara kauntungan saka phalloplasty liwat metoidioplasty kalebu:
- Pasien luwih seneng bisa ngobrol kanthi seksual marang pasangan, yen iki minangka kapentingan kanggo wong-wong mau.
- Lingga iki luwih gedhe tinimbang sing digawe liwat metoidioplasti.
- Sawetara wong aran surgery iki nggawe liyane "alam" looking genitalia.
Milih Phalloplasty Sawise Metoidioplasty
Kanggo wong sing pisanan milih metoidioplasti, bisa uga banjur ngalami phalloplasty. Iki bener, ora, manawa wong milih duwe urethral lengthening ing wektu prosedur.
Bebarengan iku ora bener. Prosedur kanggo nglebokake clitoris ing penis sajrone phalloplasty ndadekake metoidioplasti mengko mbebayani.
Disambungake ing weteng lan Genital Surgeries
Wong lanang transgender sing mbandhingake surgery ngisor bisa uga milih ngalami siji utawa luwih operasi sing gegandhengan. Wong lanang sing ora duwe minat kanggo ngandhut meteng bisa milih duwe hysterectomy lan ovariectomy. Prosedur iki minangka operasi abdominal sing mbusak uterus lan ovarium. Kanggo wong sing uga pengin duwe anak biologi dhewe , nanging bakal nemokake bebrapa, gamete banking minangka pilihan. Iki kudu rampung sadurunge ovariektomi lan hysterectomy. Ideally, uga kudu dilakoni sadurunge miwiti terapi testosteron, nanging ora perlu.
Hysterectomy lan ovariectomy uga opsi kanggo individu sing ora pengin phalloplasty utawa metoidioplasty nanging uga ora pengin kuwatir bab kamungkinan kanker serviks, uterus, utawa kanker ovarium sasuwene urip. Ngilangake uterus, cervix, lan ovarium uga mbusak kebutuhan kanggo screening. Skrining kaya iki bisa banget disenengi kanggo wong transgender.
Vaginektomi yaiku pembedahan vagina. Sawetara ahli bedah sing nyedhiyakake phalloplasty lan / utawa metoidioplasty bakal menehi operasi kasebut minangka bagian saka rekonstruksi tahap tunggal. Wong luwih seneng pasien duwe vaginektomi luwih dhisik, yen sing dikarepake pasien. Cathetan, sawetara ahli bedah sing nglakoni operasi bedah ngisor transloutine ora menehi vaginektomi lan maringi pitutur marang wong-wong mau amarga ana masalah babagan komplikasi. Literatur riset ora jelas ing risiko vaginektomi ing wong transgender. Asil prosedur kasebut bisa uga mirip karo kemampuan lan pengalaman para ahli bedah. Ing njaba konteks operasi ngenani babagan kasehatan, prosedur iki utamané digunakake kanggo ngobati kanker gynecologic jinis tartamtu. Kaya mengkono, sawetara ahli bedah plastik bisa nyebut pasien sing kasengsem ing vaginektomi kanggo ginekologi bedah.
Apa tambahan surgeries pilihan wong iku prabawa saka pilihan individu lan pilihan saka bedah. Contone, bedah sing nggunakake lapisan vagina kanggo nggawe urethra ing phalloplasty mesthine kudu pasien ngalami vaginektomi sadurunge utawa ing wektu operasi kasebut. Saliyané, wong transgender sing kepéngin njaga pilihan kanggo ngandhut kandhutan ora bakal kepéngin ngalami prosedur tambahan kasebut.
Tembung Saka
Keputusan babagan apa utawa ora kanggo ngalami operasi seksual jender minangka pilihan pribadhi. Sing kalebu loro sampeyan pengin surgery lan tata cara sing bener kanggo sampeyan. Bisa mbiyantu kanggo ngrembug gol lan keprihatinan kanggo surgery karo wong sing pinter babagan risiko lan manfaat saka macem-macem opsi. Iki bisa kalebu ora mung ahli bedah nanging terapi, lan / utawa kanca sing wis liwat proses nggawe keputusan sing padha. Nanging, elinga wong sing beda duwe motivasi beda. Pilihan-pilihan sing apik kanggo kanca sing cedhak bisa beda karo sing luwih apik kanggo sampeyan. Kajaba iku, tata cara sing ditawakake dening ahli bedah tartamtu bisa uga ora ana sing dikarepake. Yen ngono, nimbang nggoleki pilihan liyane. Padha ora dadi dhokter sing paling apik kanggo sampeyan.
Ora ana gagasan ala kanggo nimbang pendapat sing kapindho, senadyan ora entuk pilihan sing praktis. Ana akeh wilayah negara sing ora duwe bedah, utawa mung siji bedah, nglakokake prosedur kasebut. Sawetara ahli bedah jeneng gedhe menehi konsultasi telpon utawa Skype, nanging bakal weruh yen sampeyan kudu mbayar metu saka saku. Biaya kasebut ora bisa diganti maneh, lan sampeyan kudu nduduhake eligibility bedane sadurunge bakal ngrembug kasusmu.
Pedoman eligibility kanggo operasi genital umume kalebu dokumentasi dysphoria jender, minimal 12 sasi kanggo terapi hormon, lan paling sethithik taun urip kanthi wektu lengkap ing peran gender sing pengin disetujoni. Iki biasane disedhiyakake ing wangun surat saka prescriber hormon lan siji utawa rong aksara saka profesional kesehatan perilaku.
> Sumber
> Frey JD, Poudrier G, Chiodo MV, Hazen A. Nganyari opsi Rekonstruksi Genital kanggo Pasien Transpender Wanita-kanggo-Male: Tinjauan Sastra. Plast Reconstr Surg. 2017 Mar; 139 (3): 728-737. doi: 10.1097 / PRS.0000000000003062.
> Frey JD, Poudrier G, Chiodo MV, Hazen A. Tinjauan Sistematis Metoidioplasty lan Radial Forearm Flap Phalloplasty ing Transgender Genital Wanita-kanggo-lanang: Apa "Ideal" Neophallus lan Gol Achievable? Plast Reconstr Surg Glob Open. 2016 Dec 23; 4 (12): e1131. doi: 10.1097 / GOX.0000000000001131.
> James, SE, Herman, JL, Rankin, S., Keisling, M., Mottet, L., & Anafi, M. (2016). Laporan saka 2015 US Transgender Survey. Washington, DC: Pusat Nasional kanggo Transgender Equality.
> Massie JP, Morrison SD, Wilson SC, Crane CN, Chen ML. Phalloplasty with Urethral Lengthening: Penambahan Bulbospongiosus Vascularized Flap saka Vaginektomi Ngurangi Komplikasi Postoperative Urethral. Plast Reconstr Surg. 2017 Oct; 140 (4): 551e-558e. doi: 10.1097 / PRS.0000000000003697.