A Look Pangobatan, Terapi Konsultasi lan Terapi
Thanks kanggo taun riset, dokter lan profesional kesehatan saiki duwe menu pilihan lengkap kanggo nambani gangguan nggunakake alkohol. Ngembangake kemajuan iki, para ilmuwan terus nggarap obat-obatan anyar lan nemokake cara anyar kanggo ningkatake efektivitas, aksesibilitas, kualitas, lan efektifitas biaya perawatan kanggo wong sing duwe gangguan alkohol.
Ngadeg ing pundhak Studi Giat
Sinau massive diterbitake ing 2006 ngiring luwih saka 1.300 peserta sinau ing 11 lokasi akademik liwat periode telung taun kanggo nemtokake kombinasi kombinasi pengobatan, obat-obatan, lan konseling sing paling efektif kanggo ngobati gangguan penyalahgunaan alkohol.
Pengobatan lan Intervensi Kelakuan Combination kanggo Ketergantungan Alkohol (COMBINE) nyiptakake sawetara asil sing ngagetake nalika ngandhakake yen salah siji obat anyar sing digunakake kanggo perawatan alkoholisme gagal ningkatake asil perawatan dhewe.
Minangka ditampilake ing COMBINE, ora ana obat utawa strategi perawatan sing efektif ing saben-saben kasus utawa ing saben wong.
Anti-Alkohol Obat Revia, Vivitrol, lan Campral
Panalitiyan kasebut nemokake yen digabungake karo intervensi manajemen medis rawat omah sing terstruktur sing dumadi saka sembilan sesi sing ditindakake dening profesional kesehatan sing ngobati alkohol Revia lan Vivitrol (naltrexone) lan nganti 20 sesi konseling alkohol minangka perawatan sing efektif banget kanggo alkoholisme .
"Asil kasebut nuduhaké samubarang konseling alkohol naltrexone utawa spesialisasi kanthi manajemen medis terstruktur - minangka pilihan sing efektif kanggo nandhang ketergantungan alkohol," ujare Mark L. Willenbring, MD, direktur, riset pemulihan lan riset pemulihan, Institut Nasional Penyalahgunaan Alkohol lan Alkoholisme. "Sanajan manajemen medis luwih intensif tinimbang intervensi ketergantungan alkohol sing ditawarake ing sapérangan dina perawatan kesehatan, dina iki ora beda karo model perawatan sabar kayata miwiti terapi insulin ing pasien diabetes mellitus."
Panliten kasebut ngandharake yen nggabungake Campral narkoba ( acamprosate ) karo program pengobatan medis ora ningkatake asil. Campral durung nindakake luwih apik tinimbang placebo utawa pil sing dumadi. Penemuan iki nandhingake peneliti wiwit studi sadurunge sing ditindakake ing Eropah nggunakake Campral wis menehi hasil perawatan positif.
Combine Highlights
Sawise 16 minggu, panaliten COMBINE nuduhake asil positif sakabèhé kanggo peserta sinau.
| Gabung Hasil Studi |
|---|
| Kabeh kelompok sinau ngurangi banget ngombe sajrone perawatan. Sakabèhé sapérangan persen dina sadurungé telung puluh, saka 25 nganti 73 persen, lan konsumsi alkohol saben minggu mudhun saka 66 kanggo 13 minuman, nyuda 80 persen. |
| Pasien sing ditampa dening manajemen kesehatan plus Revia utawa Vivitrol ( naltrexone ) utawa konsultasi khusus nunjukake asil sing luwih apik saka abstinence alkohol (80 persen) dibandhingake karo pasien sing ditampa medis lan pil placebo (75 persen). |
| Pasien sing nampa Revia utawa Vivitrol dilapurake ora kepenak kanggo alkohol. |
| Nambah salah siji saka Revia utawa Vivitrol utawa konseling alkohol sing spesifik kanggo manajemen medis meh wae nduwe kesempatan kanggo nindakake kanthi apik. |
Intervensi Perilaku Gabungan
Intervensi perilaku gabungan (CBI) - sing kalebu panjurake terapi kognitif-perilaku terintegrasi, peningkatan motivasi, lan teknik-teknik kanggo nambah partisipasi kelompok bantuan bebarengan -wis nunjukake asil sing bermanfaat ing studi.
Obat sing menehi Patients lan Advantage
Miturut riset, obat-obatan katon minangka bagéan sing positif saka kombinasi sing menang kanggo kelainan nggunakake alkohol. Lan, iki ditindhes minangka cara kanggo ngobati alkoholisme.
"Panaliten paling apik ing panliten iki yaiku sing nampa obat apa luwih becik tinimbang sing ora nampi pil," ujar Profesor Barbara Mason, Institut Riset Scripps, lan penulis studi. "Iki kudu dadi panggilan tangi, kanthi kurang saka siji persen sing ngupaya bantuan kanggo ketergantungan alkohol sing nampi resep, pengobatan kurang dimanfaatake. Pangobatan kanggo alkoholisme bisa menehi pasien keuntungan kanggo pemulihan, utamane ing lingkungan dunia nyata. "
Metode Sinclair
Ing taun 2001, David Sinclair, Ph.D., panaliti ing Finlandia ngaku tingkat tamba 80 persen kanggo panyengkapan alkohol nalika obat anti-alkohol Revia utawa Vivitrol diwenehake miturut Metode Sinclair. Riset Sinclair diterbitake ing jurnal-jurnal peer-reviewed Alkohol lan Alkoholisme lan Journal of Psychopharmacology Clinical. Metode Sinclair minangka protokol standar kanggo ketergantungan alkohol ing Finlandia, cara iki uga digunakake ing Inggris, nanging metode kasebut durung ditampa ing Amerika Serikat.
Kanthi Metode Sinclair, wong mung njupuk Revia utawa Vivitrol sadurunge ngombé lan ora liya. Revia lan Vivitrol ora kaya obatan anti alkohol liyane sing nyebabake rasa sengit lan sensasi mabuk nalika dijupuk nganggo alkohol. Owah-owahan ing prilaku mung katon liwat wektu. Kanthi Metode Sinclair, Revia utawa Vivitrol dijupuk sak jam sadurunge ngombe alkohol. Ing pungkasan papat nganti enem sasi perawatan karo Metode Sinclair, 80 persen wong sing wis ngobati alkohol bisa uga ngombe kanthi sedheng utawa nyingkiri.
Cara kerjane yaiku nalika wong ngombé alkohol, endorfin dibebasake menyang otak, lan iki nguatake perilaku alkohol. Revia lan Vivitrol mblokir endorphins sing apik. Kathah tuladhanipun nalika asu Pavlov dipundamel kanthi pangan nalika lonceng dipunrangking, asu-asu menika dados kahanan kangge ngasahi swara lonceng piyambak. Ananging, nalika asu kasebut terus diluncurake karo lonceng ringing lan ora ana pangan, salivating mandheg.
Dipercaya yèn alasan utama Metode Sinclair durung ditangkep ing AS yaiku rong lilitan. Ing AS, program 12-langkah katon minangka dominasi rencana perawatan sing ditindakake dening dokter, sing, lan dokter ora kaya sing Metode Sinclair nyengkuyung wong-wong sing duwe masalah ketergantungan alkohol kanggo terus ngombe.
> Sumber:
Anton, RF, et al. "Campuran Pharmacotherapies lan Intervensi Behavioral kanggo Ketergantungan Alkohol. Studi COMBINE: Trial Controlled Randomized." Jurnal saka American Medical Association. Mei 2006
> Institut Nasional Penyalahgunaan Alkohol lan Alkoholisme. Perkembangan ing Pengobatan Alkoholisme, Riset Alkohol dan Kesehatan , Volume 33, Nomor 4. 2011.
> Sinclair, JD Narkoba Kanggo Ngurangi Alkohol Minum. Annals of Medicine 22 : 357-362, 1990.
> Sinclair, JD. Bukti babagan Penggunaan Naltrexone lan Cara Beda Digunakna ing Perawatan Alkoholisme. Alkohol lan Alkoholisme. 36 (1): 2-10. 2001.
> Heinälä P, Alho H, Kiianmaa K, Lönnqvist J, Kuoppasalmi K, Sinclair JD.Targeting Penggunaan Naltrexone Tanpa Detoksifikasi Sadurungé ing Pengobatan Ketergantungan Alkohol: Trial Faktor-Factorial, Trial Kontrol Placebo. J Clin Psychopharmacol. 2001 Jun; 21 (3): 287-92.