Manual diagnosis lan statistik saka Mental Disorders
Ing situs iki lan ing akeh panggonan, sampeyan bakal nemokake referensi kanggo edisi kaping papat lan kaping lima Manual Gangguan Mental Diagnostik lan Statistik - DSM-IV, diterbitake ing taun 1994, lan DSM-5, sing bakal ngganti ing publikasi. Pedoman iki diterbitake dening American Psychiatric Association lan ngandhut syarat formal kanggo ngklasifikasikake lan ndandani penyakit mental.
Salah siji alasan sing penting yaiku manual ngandhut kodhe diagnostik kanthi cara sing padha karo panyakit fisik. Contone, yen dhokter menehi tes getih lan menehi kertas menyang laboratorium, laboratorium bisa nyinauni yen ana kode diagnostik ing urutan amarga kudu nyedhiyakake menyang perusahaan asuransi. Iku padha karo penyakit mental: psikiater ora mung bisa nyatakake insurance, "Pati iki duwe kelainan bipolar." Dheweke kudu menehi kode khusus kanggo jinis kelainan bipolar.
Sejarah DSM
Edisi pertama DSM diterbitake taun 1952, daftar 66 gangguan. Saben uwong nyakup dhaptar ringkes gejala, bebarengan karo sawetara informasi sing disebabake. Versi 1968 ngandhut 100 kelainan, lan ing taun 1979, edisi kaping tiga dialihake saka penekanan psikoanalisis, sing duwe luwih saka 200 kategori diagnostik lan ngenalaken sistem multi-aksial (Axis I to Axis V).
- Sumbu I - Gangguan Klinis (kalebu kelainan bipolar)
- Axis II - Kelainan Kepribadian lan Retardasi Mental
- Axis III - Kondisi Medis Umum
- Axis IV - Masalah Psychosocial lan Lingkungan (stressors)
- Axis V - Global Assessment of Functioning
DSM-IV pisanan diterbitake ing taun 1994, lan edisi revisi ing taun 2000, sing disebut DSM-IV-TR (senadyan "TR" utawa revisi teks, asring ora kalebu ing artikel-artikel sing ngarujuk marang manual).
Nalika nempel sistem "sumbu", edisi iki nyebabake diagnosa lan gejala dadi bagean "wit keputusane." Punika conto cepet:
- Gejala sing kudu kalebu.
- Ana telung gejala sing luwih saka saiki:
- Symptom A
- Symptom B
- Symptom C
- Symptom D
- Symptom E
- Kondisi sing kudu ora diwenehake.
DSM-5 Anyar
Diterbitake taun 2013, DSM-5 ndadekake akeh owah-owahan, sawetara sing kontroversial, sawetara ora. Sing paling cetha iki yaiku sing disebut DSM-5 tinimbang DSM-V. Ngalih saka Romawi nganggo angka Arab tegese, tinimbang nggunakake sistem rumit ing edisi 2000 sing kasebut "DSM-IV-TR", apa wae revisi saiki bisa kasebut "DSM-5.1," lan liya-liyane, nggawe samubarang luwih jelas.
Owah-owahan sing signifikan yaiku sistem Axis wis dibuang. Nanging, ana 20 bab sing ngandhut kategori kelainan sing gegandhengan. "Bipolar lan Related Disorders" yaiku kategori siji. Conto liyane yaiku:
- Kelainan Anxiety
- Gangguan Obsessive-Compulsive lan Related
- Gangguan Tekanan
- Gangguan Pangan lan Mangan
- Kelainan Kepribadian
Salah siji kontroversi sing paling gedhe yaiku Sindrom Asperger, diagnosis sing gegayutan karo Autisme, wis ilang. Akeh wong tuwa sing anak-anak saiki wis didiagnosa karo Asperger amarga anak-anake bakal ilang layanan yen diagnosis saiki wis kualifikasi.
Sawetara owah-owahan liyane sing disebabake kanggo gangguan pediatrik sing nyebabake kontroversi sing nyebar, malah nyebabake paling kurang siji psikiater kanggo mundur saka kelompok kerja DSM-5's Child and Teen Disorders.
Kelainan Bipolar ing DSM-5
Sanadyan gangguan bipolar kanak-kanak wis ditemtokake lan digunakake (sanadyan ora kadhaptar ing DSM-IV) nganti pirang-pirang taun, kelainan bipolar pediatrik ora minangka diagnosis anyar ing DSM-5. Nanging, bocah-bocah sing kaya gejala kasebut bakal kasebut ing kategori Disruptive, Impulse Control, lan Conduct Disorders, utawa dadi diagnosis sing dadi bagean saka kategori Gangguan Degradasi, sing disebut Disorderive Disorder Dysregulation Disorder.
Carane iki metu tetep bakal katon.
Kanggo kelainan bipolar diwasa, saiki ana limang diagnosa sing bisa:
- C 00 Bipolar I Disorder
- C 01 Bipolar II Disorder
- C 02 Cyclothymic Disorder
- C 03 Bipolar Disorder Alergi
- C 04 Bipolar Disorder Associated with Condition Medical Liyane
- C 05 Bipolar Disorder Not Elsewhere Classified
Owah-owahan kalebu:
- Penghapusan "Episode Campuran." Nanging, episode manic, hypomanic, utawa depressive bisa ditemtokake minangka "Kanthi Fitur Campuran", sawijining specifier kanthi definisi dhewe ing manual.
- Diagnosis Bipolar II ing DSM-IV mbedakake sejarah episode campuran. Pengecualian iki wis dibusak, owah-owahan penting.
- Kajaba iku, owah-owahan subtle yaiku tembung "abnormally" ora kalebu ing Kriteria A kanggo episode hypomanic, nalika ana ing Kriteria A kanggo episode manic. Iki nyebabake kriteria lengkap kanggo rong episode beda sing luwih nyedhaki bebarengan.
Saben jinis kelainan bipolar duwe apa sing diarani specifiers (kayata "Kanthi Fitur Campuran") sing luwih jelas njlentrehake penyakit. Sing penting yaiku rong spesifikasi ing DSM-IV-TR sing wis dibusak yaiku "Ing Remisi" lan "Ing Remisi Parsial."
Kriteria Diagnostik Saiki kanggo Kelainan Bipolar lan Episod
Nganti DSM-5 bener diterbitake, kritéria diagnostik resmi yaiku:
1. Kanggo Bipolar Disorder:
- Bipolar I Disorder
- Kelainan Bipolar II
- Kelainan Cyclothymic (Cyclothymia)
- Bipolar Ora Ditemuduga
2. Episodes:
Sumber:
Bradley, D. "Proposal DSM-5: Alterations and Altercations." Alliance Nasional Mental Illness.
Dobbs, D. "Gangguan Anyar Tantrum." Slate . 7 Dec 2012.
Asosiasi Psikiatri Amerika DSM-5 Pembangunan. Bipolar I Disorder.
Asosiasi Psikiatri Amerika DSM-5 Pembangunan. Kelainan Bipolar II.
Asosiasi Psikiatri Amerika DSM-5 Pembangunan. Manik Episode.
> American Psychiatric Association DSM-5 Development. Episode Hypomanic.
Asosiasi Psikiatri Amerika DSM-5 Pembangunan. Episode Mayor Depresi.
Asosiasi Psikiatri Amerika DSM-5 Pembangunan. Spesifikasi Fitur Campuran.