Kita krungu kathah babagan kecanduan prilaku ing dina iki - wong bisa dadi ketagihan ora mung kanggo alkohol utawa obatan liyane, nanging kanggo tumindak kaya ora cocog kayata jinis, blanja, game video, gambling, mangan, lan olahraga. Nanging adoh tenan kecanduan?
Kontroversi utama ing bidang kecanduan yaiku adhine "tindak tanduk" - kecanduan kanggo aktivitas kayata mangan, olahraga, jinis, dolanan video, lan gambling - minangka kecanduan nyata.
Nanging konsep kecanduan wis diganti ing taun, lan para ahli beda-beda ing pemahaman babagan kecanduan kasebut, supaya nganti ana konsensus, kontroversi kasebut bakal terus maju. Nanging, akeh sing ditemokake sajrone 15 taun kepungkur, wiwit nganyari pungkasan kanggo Manual Gangguan Mental Diagnostik lan Statistik ( DSM-IV ) diterbitake. Kanthi edisi sabanjuré ing saindhenging pojok, kita bisa ndeleng definisi kecanduan sing luwih cetha.
Status saiki
Status kecanduan tingkah laku saiki durung rampung. We are on the cusp of a new and long-awaited edition of the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, which will incorporate more research and debate than ever before. Nalika gerakan profesional kecanduan lan pendapat umum sing kuat ndhukung pengakuan kecanduan ing tindak-tanduk kayata gambling, jinis, belanja, dolanan video, internet, mangan, lan olah raga, isih katon yen Asosiasi Psikiatri Amerika (APA) , sing ngembang, nulis lan nerbitaké DSM, bakal ngidini ketagihan kasebut bebarengan ing kategori anyar, utawa bakal njaga gangguan sing gegandhengan karo substansi.
Kategori anyar Adhedhasar Perilaku Kecanduan wis diajukake, uga duwe label diagnostik anyar kanggo hypersexuality , lan Binge Eating Disorder .
Ana panyengkuyung - uga naysayers - kanggo kalebu saben kecanduan prilaku minangka "nyata" kecanduan, nanging karo sawetara pangecualian penting, kayata Professor Jim Orford, psikolog klinis lan penulis "Gedhe banget Appetites," sing wis dawa argued kanggo pangenalan saka sawetara laku gawe ketagihan, padha cenderung kanggo fokus ing siji laku tinimbang ing lengkap.
Nanging, saben laku adiktif utama sing disebutake ing kene wis dicoba kanggo ngripta kriteri diagnostik adhedhasar pengalaman sing kena pengaruh, sing mirip karo kriteria sing wis ana kanggo alkohol lan ketergantungan narkoba lan gambling kompulsif.
Ing saindenging donya psikiatri lan psikologi profesional, media wis njupuk lan ngrampungake konsep kecanduan prilaku. "Oprah," sing paling sukses, nuduhake talk show paling dhuwur ing sejarah televisi global, tetep alamat topik sing ana hubungane karo pirang-pirang kecanduan. Topik-topik kasebut kalebu kecanduan sing mantep, kayata penyalahgunaan narkotika lan resep obat, kecanduan tingkah laku, kayata kecanduan seks lan kecanduan belanja, lan kegiatan liyane sing biasane ora kalebu ing diskusi babagan kecanduan, kayata pamotongan diri (sering dibahas ing hubungan kanggo Borderline Personality Disorder ) lan operasi plastik. Gambaran kegiatan kasebut minangka kecanduan resonates karo loro penderita lan publik ndeleng, lan cetha, penyajian iki gegayutan karo masalah kontemporer.
Sejarah
Sajarah konsep kecanduan didhasarake ing karya karo wong ketagihan alkohol lan obat-obatan liyane. Minangka alkohol lan obat-obatan liyane, kanthi fisik ngowahi kimia otak wong, nyebabake siklus toleransi lan penundaan sing bisa njaga wong-wong kepéngin luwih lan luwih saka tamba, kabeh basis saka teori kecanduan dumunung ing idea katergantungan kimia.
Efek beracun saka alkohol lan obat-obatan liyane ing otak lan sisa awak nguatake konsep kecanduan minangka penyakit - wong sing ngombe akeh lan njupuk obat akeh obat kanggo periode wektu sing cendhut cenderung pungkasane bakal gerah banget.
Nanging ing kasunyatan, model penyakit kecanduan, sing fokus ing tindak psikologi obat-obatan, awale kanggo ngurangi pangadilan moral saka pecandu dening nggambarake minangka "lara" tinimbang "ala." Lan komunitas medis sacara sakabèhané nerusake pengaruhe marang peran stres lan kesehatan psikologis ing kabeh wilayah kesehatan lan kesejahteraan.
Kanthi obat-obatan pencegahan lan pemberdayaan pasien sing dianut déning para profesional lan masarakat minangka pendekatan sing sah kanggo ngatasi masalah kesehatan, model penyakit saka kecanduan dadi ora ono.
Gambling kompulsif utawa patologis minangka lawan sing paling dawa kanggo nggabungake tindak tanduk minangka kecanduan lan kalebu ing DSM-IV minangka gangguan kontrol kepekso, kapisah saka alkohol lan ketergantungan tamba. Jumlah riset sing wis akeh dilalekake ing masalah gambling, ora ana cara sing cilik saka pendanaan sing diwenehake dening industri gambling, wis nggawe legitimisasi minangka "kecanduan," lan ana sawetara sing bakal mbantah.
Dadi yen gambling minangka kecanduan, kok ora aktivitas liyane sing nyedhiyakake individu sing bisa nyenengake lan nyenengake sing nduwe ciri laku adiktif? Utamane amarga ora ana riset, didhukung dening pendanaan sing gegandhengan, kanggo nyengkuyung kewujudan perilaku adiktif liyane. Lan riset sing ana iku dipisahake ing pirang-pirang disiplin lan area kapentingan.
Lan ana risiko sing digandhengake karo keterlibatan tindak tanduk non-masalah sajrone alkohol lan tambahe katergantungan? Ana argumen penting ing loro-lorone debat iki.
Cilik Kanggo
Pola pangembangan saben kecanduan, proses pikirane melu, siklus pahala sing njaga tindak tanduk gawe ketagihan, konsekuensi sosial lan hubungan, lan proses pemulihan duwe kesepakatan sing apik ing antarane perilaku adiktif. Yen kita kenal yen proses kecanduan dhewe, tinimbang zat utawa prilaku sing spesifik, iku sing nyebabake masalah sing nyerang wong tuwa, akeh kesulitan karo klasifikasi lan pengobatan sing saiki bisa diatasi.
Misale, misale, sing ora gambling per se sing nyebabake pecandu gambling ilang kabeh, nanging proses ngindhari kasunyatan kahanan, ngidini terapi bisa nggarap dheweke ing ngadhepi, nampa, lan ngapikake urip. Kanthi cara sing padha, pangerten yen pangguna narkoba, pamrentah panganan, olahragawan sing gedhe banget, utawa pamburu sing ngalangi obsesif kabeh nggunakake perilaku kasebut kanggo nyoba lan nyegah stres urip, lan ing proses, ngalami samubarang sing luwih elek, ngidini terapi fokus ing ngrampungake iki, tinimbang ngatasi perilaku dhewe.
Model kecanduan inklusif uga ngidini kita nyiyapake kanthi nyiapake wong kanthi resiko sing ora mung bakal kambuh tumrap perilaku adiktif sadurungé nanging uga bisa ngalami kecanduan liyane. Masalah umum iki minangka asil saka ora sinau ngatasi kemampuan sing efektif kanggo nangani stresse urip, lan, kanthi fokus marang perilaku adiktif sadurungé, kanggo ngembangake pola adiktif sing padha karo perilaku liya.
Pendekatan perawatan, kayata tahapan model owah-owahan lan wawancara motivasi, kasil ngatasi kecanduan kabeh jinis. Pengakuan proses adiktif minangka daya tarik utama ing kabeh laku adiktif, manawa fokus ing inti utawa aktivitas, ngidini akeh wong sing bisa dibantu ing layanan kecanduan terintegrasi. Sawetara layanan kasebut wis ana, lan klebu saka kecanduan beda ing terapi kelompok kasebut mupangati banget kanggo proses terapi, kaya wong sing nyingkirake saka prilaku tartamtu lan ngenali apa sing dilakoni kanggo wong-wong mau, lan carane ketemu kebutuhan iki kanthi luwih sehat cara.
Aspek positif liyane saka pangenalan kecanduan prilaku minangka kecanduan nyata yaiku ngesahake model penyakit kecanduan ora cedhak, sing wis mlaku lan ora nglayani tujuan asli.
Kasus Pancala
Argumentasi penting kanggo nyisipake sawetara tindak tanduk sajrone konsep kecanduan yaiku supaya ora dadi kecanduan. Nalika pola kasebut uga padha, bisa uga kecanduan zat kasebut minangka proses sing temen beda saka tindak tanduk. Minangka Dr. Christopher Fairburn nyatakake: "Kasunyatane yen kabeh perkara sing padha utawa duwe sifat sing umum ora nggawe wong sing padha. Lan fokus banget ing kesamaan iki ... mbantah saka beda antarane tindak tanduk iki."
Argumentasi liyane marang kalebu perilaku non-substansi ing téori kecanduan yaiku yen konsistensi fisik saka alkohol lan tamba nggunakake abot banget, kalebu kagiatan kurang mbebayani nyebabake pentinge kecanduan "asli", lan ndadekake dheweke bisa ditampa kanthi luwih soci. Iki ora nyebabake keruwetan alkohol lan ketergantungan tamba, nggawe bahan kasebut katon kaya ora ana sing mbuwang ing mall utawa ngembangake kue coklat.
Uga, sawetara wong mikir yen kagiyatan non-substansi minangka kecanduan kasebut tegese tembung kasebut digunakake supaya ora bisa diterapake tumrap prilaku, lan kabeh wong bisa ketagihan. Jim Orford nyebataken psikolog sanès, Hans Eysenck, minangka panyerat, "Aku seneng muter tenis lan nulis buku babagan psikologi; apa tegese aku kecanduan tenis lan nulis buku?"
Where It Stands
Nalika kita nunggu DSM-V, tembung " kecanduan " minangka bagéan saka budaya populer. Media terus nggunakake label kecanduan kanggo njlèntrèhaké tingkah laku sing berlebihan, lan digunakake ing saben-saben basa minangka wong ngupaya pitulungan kanggo tumindak dhewe sing gedhe banget, lan saka wong-wong sing dikasihi.
Nanggepi kritik saka pendekatan kecanduan klebu:
Aspek individual lan khusus saben laku adiktif bisa ditangani nalika wong nyinaoni aspèk psikologis saka kecanduan lan bisa digabungake karo pendekatan medis.
Argumentasi facetious sing kecanduan bisa diterapake kanggo apa wae wong seneng wis ilang titik. Ora ngendhekake kegiatan sing ndadekake kecanduan, dheweke nglakokake dheweke supaya ngalami owah-owahan ing wilayah liyane. Yen Hans Eysenck lagi main tenis, kesehatane lan hubungane padha gerah, pancen, dheweke bisa ketagihan tenis. Bab iki uga kanggo nulis buku.
> Sumber:
> Asosiasi Psikiatri Amerika. "Pedoman Mental Diagnostik lan Statistik." (Edisi kaping 4 - Teks Revisi), Washington DC, Asosiasi Psikiatri Amerika. 1994.
> Bradley, B. "Kelainan prilaku: fitur umum lan akibat implikasi." British Journal of Addiction. 85: 1417-1419. 1990.
> Fairburn, C. Ngatasi Binge Eating. New York: Guilford. 1995.
> Hartney, E., Orford, J., Dalton, S. et al. "Peminum abot sing ora diobati: studi kualitatif lan kuantitatif babagan katergantungan lan kesiapan kanggo ngganti." Riset Kecanduan lan Teori 2003 11: 317-337. 25 Aug. 2008.
> Holden, C. "Perilaku 'Ketagihan: Apa Padha Ana?" Sains, 294: 5544. 2001.
> Klein, Ph.D., Marty. "Sex Addiction: Konsep Clinical Berbahaya." Jurnal Elektronika Manungsa Seksualitas 5. 2002. 27 Desember 2009.
> Kreitman, N. "Konsumsi alkohol lan paradoks preventatif." British Journal of Addiction 88: 349-362.
> Tandha, Ishak. "Kelakuan laku non-kimia." British Journal of Addiction 1990 85: 1389-1394. 25 Aug 2008.
> Orford, Jim. "Appetites Berlebihan: Pandangan Psikologis saka Ketagihan" (Edisi 2). Wiley, > Chicester >. 2001.
> Institut Nasional Penyalahgunaan Narkoba (NIDA), Seri Laporan Riset - Pahlawan Serangan lan Kecanduan. 2005.