FDA warns babagan kratom, sawijining ramuan sing digunakake kanggo nyegah lan ketergantungan opioid
Sampeyan bisa uga wis krungu bab kratom ( Mitragyna speciosa ), tambahan herbal sing digunakake ing Asia Kidul-Wétan kanggo energi lan kanggo mbantu nyuda rasa lan nyuda. Asalé saka jinis tanduran evergreen, kratom ngandhut senyawa alkaloid sing disebut mitragynine lan 7-hydroxymitragynine.
Carane Kratom Bisa Kerja
Iku panginten sing mitragynine lan 7-hydroxymitragynine bisa mbantu ngontrol rasa nyeri kanthi nglebokake protèin sing diarani reseptor opioid lan, kanthi mangkono, ngurangi rasa nyuda.
Obat opioid (kelas obat sing digunakake kanggo nglewati nyeri) bisa digarap kanthi cara sing padha, kanthi ngurangi intensitas sinyal-sinyal sing nyedhaki otak. Wong-wong uga nyuda efek saka rangsangan sing nyenengake kanthi mengaruhi wilayah otak sing ngatur pengaturan emosi.
Kratom diarani minangka stimulan entheng ing dosis rendah lan obat penenang ing dosis sing luwih dhuwur.
Migunakake Kratom
Nalika kratom digunakake kanthi tradisional kanggo nggedhekake energi lan nyegah stres, ing taun-taun pungkasan, kratom dadi popularitas minangka alternatif kanggo obat-obatan nyeri opioid kaya hidrokodon (eg, Vicodin) lan oksikodon (contone, OxyContin). Ing pirang-pirang kasus, kratom digunakake kanggo ngatur nyeri nemen sing gegandhèngan karo kondisi kayata arthritis lan fibromyalgia.
Kratom uga digunakake minangka pendekatan herbal kanggo ngatasi gejala sing ana gegayutan karo opioid, kayata nyeri otot lan gangguan swasana ati.
Opioid Alternatif?
Wiwit taun 1999, jumlah opioid resep sing didol ing AS meh padha kaping sekawan, miturut Pusat Kontrol lan Pencegahan Penyakit (CDC).
Sajrone wektu kuwi, jumlah kematian saka opioid resep uga wis kaping papat. Kajaba iku, luwih akeh wong sing tilar donya amarga overdosis narkoba ing taun 2014 saka ing taun liyane ing rekaman, kanthi luwih saka enem saka sepuluh sing mati amarga opioid.
Kathah panyengkuyung kratom nyatakaken bilih ramuan menika saged dados solusi kangge krisis opioid, kanthi ngatur pilihan sanes kangge ngilangi rasa sakit lan mbiyantu tiyang ingkang berjuang kangge ngatasi kecanduan opioid.
Peraturan
Ing tanggal 30 Agustus 2016, US Administration Drug Enforcement (DEA) ngumumake arep nglebokake loro komponén aktif herb ing daftar obat Jadwal I sadurungé tanggal 30 September 2016.
DEA mundhut kabar kanthi maksud ing Oktober, 2016 lan mbukak wektu komentar umum resmi nganti 1 Desember 2016.
Uga kalebu heroin lan MDMA, Jadwal I obat-obatan dianggep duwe "ora nggunakake medis sing ditampa lan potensial dhuwur kanggo penyalahgunaan." Mitragynine lan 7-hydroxymitragynine yaiku konstituen kratom sing bakal diklasifikasikaké minangka obat Jadwal I, ndarbeni herbal ilegal. Kratom bakal tetep ing daftar Jadwal aku paling sethithik rong taun.
Tujuan DEA kanggo nyelehake mitragynine lan 7-hydroxymitragynine ing daftar obat Jadwal I ditemoni karo reaksi gedhe. Ing pertengahan September, 2016, kayata, para demonstran nglakoni pawai lan rapat umum ing Taman Lafayette ing Washington, DC, lan nganakake petisi sing ditandatangani dening luwih saka 120.000 wong sing nentang larangan kasebut.
Ing rapat umum, Direktur Pendidikan Botanical Education, Travis Lowin nyatakake yen DEA "gagal Amerika amarga upaya nglawan epidemi opioid, lan ngarahake kratom bakal nggawe kahanan sing luwih elek."
Miturut wong-wong sing nentang larangan, nempatake alklaoids kratom ing daftar obat Jadwal I uga bakal nyegah paneliten luwih lanjut babagan senyawa kasebut.
Ing tanggal 14 November 2017, Komisi Administrasi Pangan lan Obat AS (FDA) Scott Gottlieb, MD, ngusulake saran kesehatan masyarakat babagan risiko sing digandhengake karo kratom.
Riset ing Kratom
Supaya adoh, riset diterbitake babagan manfaat kratom minangka obat reliever lan alternatif opioid sanget langka. Riset sing kasedhiya kalebu laporan sing diterbitake jroning International Journal of Drug Policy taun 2010, para ilmuwan nliti 136 pemula aktif kratom lan nemokake yen ramuan kasebut "dijelasake minangka terjangkau, gampang disedhiyakake lan ora ana efek samping sing serius sawayah-wayah." Laporan iki ora kalebu tes efek kesehatan kratom utawa bahaya potensial.
Ing laporan sing luwih anyar, diterbitake ing Dependensi Obat lan Alkohol taun 2014, peneliti nliti 293 pangguna kratom reguler lan nemtokake luwih saka setengah wis ngalami masalah katergantungan abot. Gejala sing digandhengake karo kratom mundur kalebu spasme otot, gangguan turu, murka, lan ketegangan.
A study-based mouse sing diterbitake ing Journal of Medicinal Chemistry taun 2016 nuduhake yen kratom ora bisa narik napas sing padha kaya obatan liyane kaya morfin. Given sing pati amarga overdosis opioid biasane asil depresi respirasi, temuan kasebut nyaranake yen riset luwih lanjut babagan senyawa ing kratom diwenehake.
Efek sisih lan Kekuwatan Safety
Kratom katon nyebabake mual, muntah, keputihan, lan pusing, ing sawetara kasus.
Saka Januari 2010 liwat Desember 2015, pusat racun AS nampa 660 telpon sing ana hubungane karo kratom, miturut DEA.
DEA uga nyatakake yen nggunakake kratom bisa nyebabake kecanduan, lan "sawetara kasus psikosis akibat kratom wis dilapurake, ing ngendi wong-wong ketagihan kratom nuduhake gejala psikotik, kayata hallucinations, delusion, lan kebingungan."
Gejala mundur, sing umumé ditemtokake luwih cerah tinimbang obat opioid, wis dilapurake, kayata spasme otot lan nandhang lara, nandhang tenggorokan, kelip-kelip panas, demam, mata sing berair, irung rahang, napsu panggang, gangguan swasana ati, lan diare .
Sanajan laporan kasus wis kacarita rasa ngantuk, gampang marak, palpitasi, tekanan darah tinggi, konsentrasi miskin, insomnia, hypothyroidism, kejang, psikosis, hepatitis, lan koma ing wong nggunakake kratom, iku ora cetha sepira amung amarga kratom.
Risiko katon luwih dhuwur nalika dijupuk ing ekstrak konsentrat (sing duweni potensi sing luwih dhuwur), dicampur karo zat psikoaktif, obatan, utawa adulterants, utawa nalika ditindakake dening wong kanthi gangguan gunane alkohol, riwayat penyalah gunaan heroin, utawa kesehatan tartamtu kahanan.
DEA nyathet yen kratom wis kaaslian karo 30 tewas ing saindenging donya, ora ana sing katon amarga kratom. Saka 15 kratom sing disebabake miturut omongane uwong sing kedadeyan antarane 2014 lan 2016, 14 melu obat liyane utawa zat ilegal. A kluster saka sembilan overdosis mateni ing Swedia wis disambung menyang produk dipasarake minangka "Krypton", sing ketemu dicampur karo O-desmethyltramadol, lan opiate related to tramadol.
Miturut piweling FDA, "FDA wis ngerti laporan saka 36 tilar donya sing digandhengake karo nggunakake produk sing ngandung kratom."
Sampeyan bisa mangerteni sing luwih lengkap babagan nggunakake suplemen kanthi aman, nanging mamang yen produk jamu ora direview dening US Food and Drug Administration sadurunge padha mencet pasar. Akibaté, ora ana jaminan yen tambahan bakal ngandhut bahan sing kadhaptar ing label kasebut (utawa yen bahan kasebut bakal katon ing jumlah sing dituduhake). Adulteration lan kontaminasi karo obat-obatan, herbal, lan zat liyane bisa uga.
Tembung Saka
Tinggal kanthi nyeri ora gampang. Yen sampeyan urip kanthi nyeri, sampeyan bisa uga wis ngerti babagan efek sing penting banget kanggo kualitas urip sampeyan.
Yen sampeyan ngelingi nyoba, sampeyan kudu nganggo dhisik karo panyedhiya care sampeyan.
Sawetara klinik-klinik panyakit sing nggoleki pendekatan komplementer, bebarengan karo perawatan nyeri, kanggo ngatasi utawa ngatasi rasa nyeri. Contone, mindfulness (lan laku pikiran liyane) bisa mbantu sawetara wong sing tetep ngendhaleni kendel sanajan ana tantangan ing saben dinten.
> Sumber:
> Adkins JE, Boyer EW, McCurdy CR. Mitragyna speciosa, wit psikoaktif saka Asia Tenggara karo aktivitas opioid. Curr Top Med Chem. 2011; 11 (9): 1165-75.
> Prozialeck WC, Jivan JK, Andurkar SV. Farmakologi kratom: agen botani sing berkembang kanthi efek stimulan, analgesik lan opioid. J Am Osteopath Assoc. 2012 Dec; 112 (12): 792-9.
> Singh D, Müller CP, Vicknasingam BK. Kratom (Mitragyna speciosa) kahanan, gejala penundaan lan keinginan ing pangguna reguler. Obat Alkohol Terus. 2014 Jun 1; 139: 132-7.
> Váradi A, Marrone GF, Palmer TC, et al. Mitragynine / Corynantheidine Pseudoindoxyls minangka Opioid Analgesik karo Mu Agonism lan Delta Antagonism, sing Ora Recruit β-Arrestin-2. J Med Chem. 2016 Sep 2.
> Vicknasingam B, Narayanan S, Beng GT, Mansor SM. Penggunaan ora resmi ketum (Mitragyna speciosa) kanggo penundaan opioid ing negara bagian utara Malaysia lan implikasi kanggo terapi obat substitusi. Kebijakan Polisi. 2010 Jul; 21 (4): 283-8.
> Disclaimer: Informasi sing ana ing situs iki dimaksudkan kanggo tujuan pendidikan wae lan ora ngganti saran, diagnosa utawa perawatan dening dokter sing dilisensi. Ora ditrapake kanggo kabeh pancegahan, interaksi narkoba, kahanan, utawa efek sing salaras. Sampeyan kudu nggoleki perawatan kesehatan kanthi cepet kanggo masalah kesehatan lan takon dhokter sadurunge nggunakake obat alternatif utawa gawe perubahan regimen.