ADHD Wong Dewasa ing Risiko Tinggi Kanggo Alkoholisme
Punika kebetulan yen setengah saka wong diwasa sing nyatakake gejala kelainan hiperaktivitas kelainan (ADHD) uga nyatakake kelainan substansi sing nyalahi pangguna, kalebu alkoholisme?
Apa salah siji kondisi nambah risiko kanggo liyane? Utawa ana sawetara pranala genetika antarane ora nggatekake, hiperaktivitas motor, impulsif, lan alkoholisme ? Utawa apa kombinasi saka loro?
Sawetara peneliti yakin yen wis ngenali fenotip utawa profil "individu" sing padha karo ADHD lan alkoholisme sing ana.
Éwadéné panelitèn awal ngandharaké anané commonality genetik ADHD lan alkoholisme, studi Regensburg ora nemu kontribusi rong gen calon, polymorphism promotor saka gen transporter serotonin (5-HTT) lan polimorfisme Cys23Ser reseptor 5-HT2c.
Gejala ADHD lan Penyalahgunaan alkohol
"Asil kita nedahake yen individu-individu kanthi gejala ADHD ing jaman diwasa isih ana ing risiko dhuwur ngembangake kelainan alkohol ," ujare Monika Johann, dokter medis lan asosiasi riset ing Universitas Regensburg lan pangarang pisanan saka studi kasebut. "Menapa malih, wonten bukti kanggé tingkat ketergantungan alkohol ingkang ageng sanget ing subjek kanthi ADHD."
Para panaliti nemokaké 314 alkoholika diwasa (262 sing lanang, 52 wanita) lan uga 220 sing ora nduweni kendali sing sehat, kabeh turunane Jerman.
Saben peserta dievaluasi kanggo kelainan psikiatri, kayata kelainan panggunaan substansi (kalebu alkoholisme), ADHD, lan kelainan pribadine antisosial (APD).
Sumber Tanggung Jawab Genetika
Pasien kanthi riwayat gangguan kejiwaan utama, kalebu depresi lan skizofrenia , lan sing nganggo kecanduan narkotika liyane saka alkohol lan nikotin ora diklumpukake.
Genotyping ditindakake tanpa ngerti status diagnostik, kanthi fokus ing promotor 5-HTT lan polymorphism 5-HT2c Cys23Ser.
"Tantangan sadurunge neuroendokrine nyinaoni obat sing disebut fenfluramin ing subjek kanthi ADHD utawa alkoholisme ngungkapake beda sing beda ing neurotransitasi serotonergik nalika dibandhingake karo subjek normal," terang Johann. "Respon sing biasa kanggo administrasi fenfluramin yaiku kenaikan sing bisa diukur ing prolaktin sirkulasi, yaiku kenaikan biasa ing subjek karo ADHD utawa alkoholisme. Struktur utama sing tanggung jawab kanggo release prolaktin fenfluramine yaiku 5-HTT lan reseptor 5-HT2c Mulane, loro kasebut bisa ditemokake minangka sumber tumpang tindih saka bebojoan genetik ADHD lan alkoholisme. "
Predisposisi Genetic Ora Ditemokake
Nanging, ora ana sing ngetokake faktor risiko genetik ing sampel sing diteliti. "Data kita nduduhake yen promotor 5-HTT lan polymorphism 5-HT2c Cys23Ser ora nyumbang kanggo predikat prediksi genetik umum kanggo ADHD lan ketergantungan alkohol," ujare Johann. "Nanging, sapérangan calon gèn liya ora bisa diselidiki."
Nanging, temuan kasebut nuduhaké sawijining fenotip sing béda, cara kanggo ngukur sipat utawa prilaku sing bisa ditemokake.
Sinau Regensburg nemokake yen alkohol diwasa karo ADHD nduweni asupan saben dina saben dina alkohol sing luwih dhuwur saben dina, umur wiwitan saka panyedhiya alkohol , frekuensi pikirane sing luwih dhuwur babagan bunuh diri, luwih akeh proses pangadilan, lan luwih akeh APD.
Mangkono, senadyan ora ana dukungan saka predisposisi genetik sing umum, "data nuduhake maneh yen duwe ADHD tegese beresiko kanggo ngembangake alkohol," ujare Ema Loncarek, dokter medis, lan dokter ing klinik kejiwaan ing Universitas Regensburg. Loncarek nggarap bangsal babagan kecanduan narkoba, nyedhiyakake detoksifikasi lan terapi.
ADHD Addicts Difficult to Handle
"Temuan Johen saka phenotype banget cedhak karo apa sing kita deleng ing pecandu narkoba karo ADHD, lan apa sing wis diterangake sadurunge dening penulis liyane. Kita bisa ndeleng kanthi teratur yen para pecandu narkoba kanthi ADHD angel ditangani. obatan penyalahgunaan luwih dhisik tinimbang wong liya, ngowahi sadurungé kanggo obat-obatan 'hard', njupuk maneh kanggo miwiti perawatan, lan njupuk maneh kanggo kasil ngrampungake terapi. "
Panliten kasebut nemokake yen ing kelompok alkohol kasebut, subyek karo ADHD ing masa dewasa yaiku:
- Lima nganti 10 luwih kerep tinimbang populasi umum
- Sekawan taun luwih enom nalika munculake alkoholisme
- Ngombol 50 gram luwih saben dina alkohol
- Kaping pindho kadhangkala duwe riwayat kulawarga alkoholisme
- Tingkat kaping telu saka gangguan pribadine antisosial
- Pitu kaping pitu luwih kerep ngadani proses pengadilan
- Luwih saka kaping pindho frekuensi pikirane suicidal
Pangobatan khusus kudu
Loro-lorone Johann lan Loncarek nyatakake perlu kanggo pangembangan lan evaluasi program perawatan spesifik sing alamat "spesifik fenotip" uga kelainan sing ana bebarengan kayane alkoholisme lan ADHD. Nalika obat-obatan pharmacological, padha nyatakake, wis ditliti sacara ekstensif kanggo perawatan ADHD nalika bocah, ora patiya disenengi wong sing nyalahi pangguna karo ADHD nalika isih dewasa. "
"ADHD katon banget ditemtokake nalika diwasa," ujare Johann, "nanging katon minangka faktor risiko penting kanggo pangembangan katergantungan alkohol."
Sumber:
Johann M, et al. Komorbidity saka Alkohol Ketergantungan Kanthi Attention-Defisit Hyperactivity kelainan: Bedane ing Phenotype Kanthi Tambah Keruwetan ing inti Subat, nanging Ora ing Genotype (Serotonin transporter lan 5-Hydroxytryptamine-2c reseptor). Alkoholisme: Riset Klinis & Eksperimental . 2003.