Apa Body Integrity Identity Disorder?

Miturut Sophocles, Oedipus Raja mateni bapake lan duwe jinis karo ibune. Ora suwé sawisé taun sawisé, Oedipus nemokaké yèn dhèwèké nduwèni patricide lan incest-ing wiwitan ora ngerti bapaké bapaké lan ibuné ibuné. Sawise Oedipus nemoni apa kang ditindakake, dheweke ngetokake mripat dhewe. Alasané Oedipus kanggo mbrebes mlebu nalar lan ana alegori: Dheweke awalé buta tumindak kasar sing dilakoni.

Wong Yunani kuno mbokmenawa ora bisa ngerteni sapa sing mbrastha dhiri tanpa alasan sing tragis ing skala kejahatan Oedipus. Nanging, ing masyarakat modern, sawetara wong ngetokake masalah "kepemilikan" karo bagéan awak tartamtu lan kepengenan kanggo cacat. Wong-wong iki duwe kondisi sing disebut kelainan identitas badan integritas (BIID) lan asring sawise taun penderitaan nyuwun duwe operasi sing nyebabake amputasi, buta, kuping, utawa paraplegia.

Minangka sampeyan mbokmenawa bisa mbayangno, sawetara ahli bedah sing gelem ngganggu organ utawa perangan awak tanpa penyakit. Nanging, BIID minangka masalah komplèks, lan sawetara ahli ngidinaké operasi radikal minangka perawatan efektif.

BIID Dipriksa

Ing pungkasan taun 1700-an, ahli bedah Prancis dipeksa supaya bisa ngilangi anggota awak sehat. Sawisé operasi, wong dikirim bayaran dokter bedah lan ucapan syukur yen operasi kasebut nggawe dheweke luwih becik.

Ing taun 2000, publik ngerteni yen ahli bedah Skotlandia sing jenenge Robert Smith wis ngleksanani amputasi sikil ing rong pasien kanthi anggota awak sing normal. Nalika CEO rumah sakit Smith nemokake apa sing Smith wis rampung, Smith dilarang kanggo nindakake amputasi liyane. Nanging, amargi amputasi kasebut, perdebatan babagan amputasi sehat lan liyane sing kedadeyan "ora perlu" lan operasi debilitating uga akeh.

Ing taun 2015, wong wadon telung puluh taun sing jenenge Jewel Shuping nyatakake dheweke wis psikolog dheweke nggoleki banyu supaya dheweke bisa nyadar dheweke kepengin dadi wong wuta. Kanggo dadi adil, kabeneran tuntutan Shuping wis dipecah; Nanging, akun pambanting dibantu maneh nyorot BIID.

Wong BIID ngeluhake perasaan "ora lengkap" lan entuk saka bagean awak dadi mata, dhadha utawa liyane. Luwih khusus, raos iki minangka obsesi-obrolane sing terus-terusan nyebabake penderitaan lan trauma.

Iku ora cetha apa sing nyebabake BIID. Ing sawetara wong, masalah karo identitas awak utawa kepemilikan bisa ditliti maneh menyang patologi definitif kayata tumor otak. Nanging, ing paling wong karo BIID, etiologi utawa panyebab saka penyakit tetep bakal dijlentrehake.

Para panaliti sing nyinaoni BIID wis ngetrapake owah-owahan otak ing individu kanthi penyakit kasebut. Sacara khusus, korteks parietal, korteks premort, lan insula katon. Nanging, ora jelas yen wilayah otak iki mimpin kanggo BIID utawa kedadeyan minangka akibat saka BIID.

Perawatan BIID

Tanpa pemahaman sing jelas apa sing nyebabake BIID, iku angel kanggo ngobati penyakit kasebut. Antidepressants lan psikoterapi ora sethithik kanggo penyakit.

Salajengipun, obat-obat psikotropika ingkang langkung abot kadosta antipsikotik durung dites ing populasi penderita.

Menarik, wong BIID sing kepéngin amputasi sikil luwih apik sawise prosedur lan nyatakake kualitas urip sing luwih apik. Cathetan, loro wong sing Robert Smith, dokter bedah Skotlandia, nindakake operasi, felt luwih apik sawise surgery lan urip kanthi seneng karo prosthesis.

Akeh wong sing laku BIID manggon karo cacat. Wong-wong iki dicap "pretenders." Kanthi kanthi pretending manggon kanthi cacat, wong-wong iki ngalami sawetara relief jangka pendek sing padha karo wong-wong sing mènèhi wektu sing sakbanjure kanthi gangguan obsesif-kompulsif nuwuhake paksaan.

Paling ahli bedah sing nemokke BIID duwe reaksi sing kaget karo prospek nggunakake operasi radikal kanggo nambani penyakit. Dokter bedah iki nyatakaké yèn sapa waé sing arep ngilangi "sehat" nduwèni penyakit mental lan wawasan winates sing kompromi kemampuané kanggo menehi idin sing bener.

Nanging, paling wong BIID ora psikotik lan ora duwe khayalan. Kajaba iku, depresi sing sawetara wong karo pengalaman BIID dikembangake sawise manggon karo BIID kanggo sawetara wektu lan kemungkinan akibat sing ora nyebabake kondisi kasebut.

Ing kertas kanthi judul "Badan Integritas Identity Disorder Beyond Amputation: Consent and Liberty," penulis Amy White mengklaim yen keputusan kanggo wong kanthi BIID ngalami operasi elektif kanggo mbusak bagian awak ora kudu dipeksa, ora kompeten utawa ora cetha; saéngga sawise proses screening lengkap, pasien karo BIID bisa dadi kandidat kanggo operasi radikal.

Putih uga ngenali BIID kanggo dysphoria jender lan operasi radikal sing nganggo BIID kanggo operasi reassignment seksual. Khususé, wong loro jamu dysphoria lan BIID aran kepepet ing awak sing entuk salah lan kepéngin operasi kanggo mbenerake masalah kasebut.

Sabanjure, ing koran kanthi judul "Body Integrity Disorder - Apa Amputation of Healthy Limbs Justified ?," pangarang Sabina Müller ngandharake yen biaya operasi radikal kanggo BIID dhuwur banget, lan wong sing nampa ora bakal bisa kerja maneh lan bakal mbutuhake perawatan lan rehabilitasi.

Müller uga pitakonan manawa wong karo BIID sing nyuwun operasi radikal ora duwe kaweruh ing penyakit lan nyaranake terapi alternatif:

BIID mbokmenawa minangka gangguan neuropsikologis sing kalebu wawasan ilang menyang penyakit lan kekurangan otonomi tartamtu. Tinimbang ngobati gejala kanggo rega kerusakan sing ora bisa dibatalake, terapi nyebabake kudu dikembangake supaya bisa nggabungake gerakan asing menyang awak.

Kita mbokmenawa wis suwalike saka wektu kepungkur babagan carane persis mbantu wong sing ngalami BIID. Kaping pisanan, riset menyang BIID minangka kekuwatan sing kurang amarga mung sawetara wong sing duwe kondisi kasebut. Akeh sing kita ngerti babagan BIID adhedhasar akun anekdotal. Kapindho, BIID mungkin nyakup prosès neurologis kompleks sing durung dijlentrehake; Sawise kabeh, otak iku rumit banget. Kapindho, operasi radikal kanggo BIID kasor ing etis sing luwih obfuscate pangerten lan apresiasi perawatan.

Sumber sing kapilih

Artikel kanthi irah-irahan "Basis Neural Kepemilikan Limb Dalam Individu dengan Penyakit Identitas Integritas Badan" oleh MT van Dijk diterbitake ing PLOS ONE ing 2013.

Artikel ditélakaké "Body Integrity Identity Disorder (BIID) -Apa Amputation of Healthy Limbs Ethically Justified ?," dening Sabina Müller diterbitake ing The American Journal of Bioethics ing 2009.

Artikel kanthi irah-irahan "Body Integrity Identity Disorder Beyond Amputation: Consent and Liberty" dening Amy White in HEC Forum in 2014.