Ana akeh pratandha sing uga minangka indikator saka penyalahgunaan zat , lan pratandha iki asring ketok kanggo individu sing kena pengaruh lan kanggo kanca lan kulawarga. Paling wong sing nyerang zat-zat bakal weruh babagan pentinge zat ing urip, nanging angel kanggo njaluk bantuan. Carane sampeyan, minangka wong sing tresna, tekan lan ndhukung kanca utawa anggota kulawarga sampeyan?
Apa Bedane Dependensi?
Katergantungan inti nuduhake terus nganggo lan obsesi kanthi entuk zat, senadyan kawruh sing terus digunakake nyebabake masalah ing pirang-pirang aspek urip. Masalah sing diduweni dening individu sing nyalah gunakake panyakit sing nyakup kesulitan hubungan, masalah hukum, kekacauan financial, lan akibat sing gegandhengan karo karya.
Akeh wong pracaya masalah sing nyegah substansi sing gumantung ing individu saka ngupayakake pitulungan iku ora bisa ditolak, nanging adhine seneng ngerti yen zat wis dadi penting banget. Padha mung bisa ngarep-arep kanggo ndhelikake penyakit saka wong liya amarga stigma sing ana gegayutan karo gangguan panggunaan zat. Lan senadyan akeh pecandu pracaya iku bisa ditindakake kanthi kacilakan yen dheweke bisa kerja, dheweke kerep nemokake kanca-kanca, rekan kerja, lan kulawarga sadurunge dheweke ngakoni masalah.
Ngerti kecanduan
Elinga yen penyalahgunaan zat dianggep minangka penyakit-Asosiasi Medis Amérika ditimbang luwih saka setengah abad kepungkur lan ngandharake kecanduan dadi panyakit, ora dilema moral utawa kelemahan karakter.
Riset wiwit wektu iku wis nyengkuyung modhel penyalahgunaan energi lan ketergantungan minangka akibat saka genetika, pangaruh ing bocah cilik, etnis, lan faktor liyane. Sanajan riset kasebut ora nemokake siji penyebab narkotika utawa katergantungan, riset ekstensif nuduhaké yèn sawetara individu luwih resik tinimbang wong liya, saora-orané ana wong sing duwé resiko diabetes mellitus utawa kanker usus besar.
Yen sampeyan prihatin babagan kemungkinan penyalah gunaan substansi dhewe utawa kanca utawa anggota kulawarga, ana langkah-langkah konkrit sing bisa digunakake kanggo mindhah bal.
Pilihan perawatan
Ana macem-macem cara perawatan kanggo oposisi opioid lan nyalahi panggunaan.
Buprenorphine
Urutan perawatan pisanan iku terapi farmakologis utawa obat-obatan sing adhedhasar buprenorphine, obat sublingual sing ngalangi reseptor opioid ing otak kanggo nyegah gejala penundaan tanpa nyebabake sedasi utawa euphoria sing padha karo agonis opioid murni.
Buprenorphine therapy therapy ditindakake liwat klinik perawatan primer. Siji panalitiyan anyar ing Baltimore nemokake yen sawise 12 sasi, 57 persen pasien diobati ing praktik perawatan utama isih ana ing perawatan. Ing kelompok iki, pasien duwe 67 persen opioid-negatif sasi. Pasien sing dikendaleni ing buprenorphine utawa methadone ora mung nglakokake obat penyalah gunaan liyane: kabeh kasebut minangka perawatan efektif sing diwenehake dening dokter sing berkualitas.
A penundaan DEA perlu kanggo prescribe buprenorphine utawa Suboxone (buprenorphine plus naloxone, kanggo mbebayani injeksi lan penyalahgunaan). Individu sing tundhuk karo perawatan bisa ngrampungake sesambetan, terus kerja, lan ana ing ngisor risiko tindak pidana, kekerasan, lan HIV.
Padha entuk stabilitas sing nyedhiyakake partisipasi sing luwih lengkap ing intervensi perilaku lan bentuk konseling liyane.
Methadone
Methadone minangka opioid sintetis sing ngowahi efek saka rasa nyeri ing sistem saraf kanthi ngurangi euforia lan sedasi sing gegayutan karo obat heroin lan opioid. Iku efektif kanggo perawatan penarikan saka opioid lan digunakake ing perawatan obat-dibantu kecanduan opioid sing serius. Bisa diwenehi dening injeksi, ing bentuk cair, utawa minangka tablet utawa wafer. Sampeyan kudu dispensed liwat program sing disertifikasi dening SAMSHA (Penyalahgunaan Substansi lan Administrasi Layanan Kesehatan Mental.) Pangobatan methadone paling efektif nalika dipigunakaké kanggo minimal 12 sasi, sanajan akeh pasien mbutuhake perawatan jangka panjang.
Naltrexone
Naltrexone minangka terapi farmakologi tambahan sing luwih kerep digunakake kanggo ketergantungan opioid. Iku rampung pamblokiran opioid reseptor lan minangka asil, kepeksa bisa dadi masalah ing kurang motivasi patients. Injeksi long-acting, Vivitrol, yaiku bentuk naltrexone sing nyepetake kepatuhan, sing mbutuhake suntikan bulanan.
CBT lan Terapi Liyane
Pangobatan liyane sing wis nuduhake sawetara khasiat piyambak utawa ing kombinasi karo bentuk perawatan liyane kalebu terapi perilaku kognitif lan terapi penambahan motivasi. Terapi prilaku kulawarga nyedhiyakake strategi kanggo nindakake tindak tanduk anyar kanggo nambah lingkungan omah.
Manajemen Kontingen
Manajemen kontingen kadhangkala dipigunakaké nalika individu sing gumantung ing tamba direhake ing perawatan dening majikan utawa sistem pangadilan. Ing sistem manajemen kontingen, ora bisa nulak asil perawatan ing mundhut proyek, di penjara, lan ilang reputasi. Manajemen kontingen bisa ditambah karo insentif positif utawa motivasi.
Fasilitasi rolas
Fasilitasi rong rolas langkah minangka strategi sing dibangun ing premis sing keterlibatan ing kelompok dhukungan bebarengan kayata Narkotika Anonim lan Alkohol Anonim bisa mbantu individu nyingkiri pantang. Sanajan ana bukti-bukti sing pendekatan iki efektif ing perawatan penyalahgunaan alkohol lan katergantungan, bukti khasiat ing individu sing gumantung ing opioid isih durung cetha.
Kena nyandu utawa nyandu alkohol bisa entuk manfaat saka kanca-kanca anyar lan aktivitas sing bisa nyebabake saka kelompok dhukungan sing padha, kayata NA utawa AA. Rapat gratis lan kasedhiya ing ndonya. Program-program kasebut adhedhasar nrima kronis saka penyakit nandhang kelainan substansi, nyerah marang kekuwatan sing luwih dhuwur, lan sesambetan ing antarane kanca-kanca abstain.
Family Focused Assistance
Sawijining studi sing diterbitake ing Archives of General Psychiatry nunjukake yen nalika pasien ditemtokake karo program ing ngendi dheweke nampa paling ora telung sesi profesional sing diarahake lan masalah keluarga, masalah psikiatri lan lapangan kerja sing luwih apik nganti 30 persen dibandhingake nalika ditrapake ing "standar "Program perawatan.
Perawatan omah dianjurake dening akeh penasihat-utamane yen kulawarga njaluk bantuan kunjungan menyang pusat perawatan omah kanggo saran. Nanging, ana bukti cilik kanggo ndhukung perawatan omah kanggo katergantungan opioid. Saliyane, studi sing diterbitake ing 2014 nemokake 29 persen pasien ing umur 18 nganti 24 taun, ora patiya ditindakake saben taun. Panaliten sing padha uga nyatakake yen kelemahan sing ana hubungane karo program perawatan omah kanggo ketergantungan opioid ing remaja lan wong diwasa enom luwih gedhe tinimbang overdosis sawise perawatan nalika toleransi pasien wis ilang sacara signifikan. Siji pangaji pasien ing 11 pusat perawatan ing Norwegia nemu mortalitas sing luwih dhuwur ing 15,8 ing papat minggu sawise ninggalake pusat perawatan omah sing bebas obat. Peneliti sinau nyatakake yen risiko ngalami overdosis opioid sajrone periode 4 minggu iki "supaya dramatis yen langkah-langkah pencegahan kudu dijupuk." Iki terus-terusan, nggawe risiko overdosis sawise ngeculake masalah banget nyata kanggo dianggep.
Nguji kasil
Sajrone perawatan, studi pendukung bakal nemtokake yen individu sing kena pengaruh wis ngembangake kekurangan nutrisi utawa penyakit liyane sing gegayutan karo penyalahgunaan zat. Sajarah medis sing lengkap bakal nuntun terapi, saumpama akeh pecandu sing nulak kesehatan lan perawatan diri minangka komponen kritis tumrap perawatan kecanduan. Dadi, pangembangan kesehatan umum minangka asil sing disenengi.
Iku uga penting kanggo nganggep langkah-langkah pangobatan tambahan nalika nemtokake manawa perawatan bisa dianggo. Sanajan pantangan dianggep penting, ing kasunyatan, iku angel entuk. Pengurangan harmoni, stabilitas hubungan, lan individu sing bakal bali menyang produktif lan kepuasan kerja iku kabeh akibat positif sing kena kanggo perawatan dibantu obat.
Nampa Pitulungan
Bagian sing paling gampang saka penilaian nyalahi panggunaan substansi bisa dadi identifikasi masalah sing dicurigai. Konsultasi karo profesional medis yaiku pengakuan sawetara rasa ora nyaman. Penerimaan bisa dadi angel kanggo pasien lan uga kulawarga, ananging kawruh sing kasedhiya bisa kasedhiya bisa banget menehi reassuring kanggo sapa wae sing berjuang kanthi kekuwatan kanggo nggunakake zat sing nyebabake masalah ing wilayah sing beda ing urip.
Jutaan individu kanthi gangguan penyalahgunaan zat wis kasil diobati lan saiki urip kanthi kebak lan seneng, nanging ora ana jaminan kanggo obat. Sukses bakal gumantung marang akeh variabel, nanging variabel sing bisa dikontrol minangka anggota kulawarga yaiku pangakuan saka masalah lan kesenengan ngupaya solusi. Kecanduan iku ora mlarat moral-penyakit sing progresif lan duweni potensi.
> Sumber:
> McLellan AT, Woody GE, Luborsky L, O'Brien CP, Druley KA. "Peningkatan Efektif Pangobatan Abuse Substance: A Prospective Study of Matching-Treatment Treatment" Journal of Saraf and Mental Disease. 1983; 171 (10): 597-605.
> Nowinski J. Faksimile Ing: Pendekatan Narkoba Abuse Counseling / ed. dening Kathleen M. Carroll. Bethesda: Institut Nasional Penyalahgunaan Obat, (NIH Publ. No. 00-4151), Juli 2000. http://www.drugabuse.gov/ADAC/ADAC1.html
> Ravndal E, Amundsen EJ. Mortalitas ing antarane kedadeyan obat-obatan sawise discharge saka perawatan inpatient: sinau prospektif 8 taun. Obat Alkohol Terus. 2010; 108: 65-69.
> Volkow, N. D. (2012, Desember). Prakawis | Institut Nasional Penyalahgunaan Obat (NIDA).
> Webster LR, Webster R. Prediksi perilaku aberrant ing pasien sing diobati Opioid: validasi awal résiko Opioid uga. Pain Med. 2005; 6 (6): 4.