Gabungan obat nawakake kaluwihan sajrone terapi methadone
Kecanduan opiate minangka masalah akeh ing Amerika Serikat sing dibuktekake kanthi wabah HIV ing 2015 ing Indiana sing disebabake dening penyalahgunaan obat Oxycontin . Wonten ing epidemi pelebaran, obat resep ingkang dipunwastani Suboxone (buprenorphine + naloxone) dipunginaaken kangge ngobati kecanduan opioid.
Understanding Opiates
Opiates minangka kulawarga obat narkotika sing ditemokake kanthi alami utawa sintetis saka wiji saka tanduran poppy poppy ( Papaver somniferum ).
Padha uga minangka obat kanggo nyuda aktivitas ing sistem saraf pusat, saéngga ngurangi rasa nyuda lan ngobati turu.
Pangobatan opiate jangka-panjang bisa nyebabake toleransi tambah ing obat kasebut. Nalika mengkono, pangguna bakal kudu nambah dosis kanggo entuk efek sing padha. Iki bisa nimbulaké katergantungan sing luwih dhuwur sing wis ditemokake minangka kecanduan . Ing sawetara kasus, iki bisa nyebabake overdosis sengaja lan malah mati.
Sawetara opiates sing paling disalahake kalebu:
- heroin
- fentanyl
- morfin
- Vicodin (hidrokodon)
- oxycontin
- oxycodone
- kodeine
- methadone
Nambani Optik Opioid karo Suboxone
Suboxone minangka obat resep lisan sing diwenehake persetujuan saka Food and Drug Administration taun 2002 kanggo ngobati kecanduan opioid. Ditemtokake minangka salah siji tablet utawa film sublingual, ana rong obat aktif:
- buprenorphine , antagonis opioid sing parsial, sing nyedhiyani relief saka gejala narik lan mundur kanthi mblokir reseptor ing otak
- naloxone , lan antagonis opiate, sing ngalangi efek obat opiate dhewe
Pemanfaatan gabungan ngatasi sawetara kekurangan obat kasebut. Buprenorphine, contone, duwe potensial dadi adoh nanging kurang nganti saiki naloxone mbungkus efek opiate.
Naloxone, kanthi kontras, dienggo ing latar mburi minangka pencegah, mung ditrapake nalika opiate disuntikake menyang sistem.
Nalika mengkono, naloxone bisa nimbulaké gejala mundur kayata mual, nyeri sirah, sweating, kegirangan, muntah-muntah, lan gemeter.
Efektivitas Pangobatan Suboxone
Suboxone wis ditemokake kanthi efektif amarga bisa ngurangi idaman sing ana hubungane karo opiate jangka panjang nalika nyedhiyakake deterrence kanggo nggunakake saiki. Dibandhingake karo methadone , Suboxone kurang akting lan luwih cepet tumindak (njupuk watara seminggu kanggo detoksifikasi dibandhingake minggu utawa malah wulan kanthi methadone).
Suboxone uga katon luwih apik nalika dipigunakaké kanggo wektu sing luwih suwé. Siji pangetauan nuduhake yen para remaja sing gumantung ing opiate sing nggunakake Suboxone sajrone 12 minggu luwih cenderung tetep abstain dibandhingake karo mitra sing mung ngalami perawatan detoks rong minggu.
Carane Suboxone Diresmi
Suboxone dituduhake minangka bagian saka program detoksifikasi nitrat lan kanggo perawatan perawatan nalika dibutuhake. Iki kasedhiya minangka generik (miturut jeneng merek Bunavail lan Zubsolve) lan ditawakake ing macem-macem formulasi kanggo njaga tatanan sing ditindakake:
- 12 mg buprenorphine kanthi 3 mg naloxone
- 8 mg buprenorphine karo 2 mg naloxone
- 4 mg buprenorphine kanthi 1 mg naloxone
- 2 mg buprenorphine kanthi 0,5 mg naloxone
Rencana Pengobatan Suboxone
Nalika pendekatan bisa beda-beda gumantung ing pusat perawatan, ana pitung langkah kanggo saben rencana perawatan Suboxone:
- intake sing kalebu evaluasi medis lan psikososial, layar obat urine, lan tes getih kanggo mesthekake yen sampeyan bisa njupuk obat tanpa cilaka
- induksi kanggo transisi saka opiates sing saiki sampeyan menyang Suboxone kanthi tujuan nyilikake gejala penarikan "kalkun dingin"
- stabil ing endi Suboxone disetel kanggo dosis sing paling duwur kanggo nyegah gejala mundur kanggo ngidini supaya bisa nolak lan mungkasi perawatan
- pangopènan kanggo wong sing kecanduan abot sing bisa uga kudu ditindakake, perawatan lan dhukungan sing didhukung kanthi medhia (kalebu kehadiran ing grup dhukungan Narcotics Anonymous utawa non-langkah dhukungan)
Coba Gunakake Suboxone
Suboxone ora bisa digunakake ing wong sing bisa ngurangi disfungsi ati amarga bisa nyebabake gejala sing luwih gedhe. Efek sisih umum kalebu sirah, mual, muntah, sweating berlebihan, konstipasi, gejala mundur, insomnia, nyeri, lan akumulasi cairan ing sikil (edema perifer).
Suboxone ora duwe potensi nyalahi panggunaan nalika disuntikake. Ing kasus kasebut, dosis naloxone sing rada murah ora katon kanggo ngurangi "dhuwur" sing diduweni saka komponen buprenorphine. Minangka kaya, Suboxone mung bisa diwènèhaké miturut program pangobatan utawa pangopènan sing diawasi dhokter.
Amarga kecanduan opioid iku loro penyakit fisik lan psikologis, perawatan mbutuhake tim multidisiplin sing bisa ngatasi loro kabutuhan kasebut. Yen sampeyan aran sampeyan bisa entuk manfaat saka Suboxone, hubungi rumah sakit utawa lembaga kesehatan mental ing wilayah sampeyan kanggo pitunjuk menyang pusat perawatan kecanduan ing panggonan sing adoh.
> Sumber
- > Reuters. "Wabah Indiana wutah ngasilake 100 kasus: pejabat kesehatan negara." Diterbitake 11 April 2015.
- > Administrasi Pangan dan Obat AS. "Highlights of Prescribing Information: SUBOXONE (buprenorphine and naloxone) sublingual film , kanggo sublingual utawa buccal use CIII." Silver Spring, Maryland; 8 Oktober 2002; dianyari Februari 2017.
- > Woody, G .; Poole, S .; Subramaniam, G .; et al. "Buprenorphine-Naloxone Short-term Buprenorone kanggo Perawatan Youth-Addicted: A Trial Randomized." JAMA. 2008; 300: 2003-2011.