Model "tahapan modifikasi" utawa "transtheoretis" minangka cara nggambarake proses sing bisa ngatasi wong kecanduan. Tahap-tahap saka owah-owahan bisa ditrapake kanggo sawetara perilaku liyane sing wong pengin ngganti, nanging duwe angel nglakoni, nanging iku paling dikenal kanggo menehi sukses ing nambani wong karo addictions. Iki dikembangake saka panaliten ngenali carane owah-owahan ana ing "pemulihan alam" saka kecanduan lan wis dipelangi dening pamindhahan adoh saka pendekatan konfrontatif lan patologis, marang pendekatan motivasi lan pribadi, kayata wawancara motivasi .
1 - Model Ngatasi Kecanduan
Ana papat utama: pre-contemplation, contemplation, preparation, and action. Tahap tambahan pangopènan lan kambuh uga kadhangkala kalebu.
Tahap-tahapan ini bisa digambarkan minangka siklus, dan dianjurkan supaya orang-orang melangkah tahap-tahap ini secara bertahap. Ing kasunyatan, wong bisa mlumpat bab tahapan, mundur lan maju, malah bisa luwih saka siji panggung ing siji wektu. Nanging model urut menehi cara migunani kanggo mangerteni proses owah-owahan, lan mènèhi struktur kanggo ngowahi prilaku adiktif sing bisa digunakaké lan dikelola.
2 - Panggung Precontemplation
Precontemplation minangka tahap pisanan ing "tahap owah-owahan" utawa "transtheoretical" model kecanduan lan owah-owahan prilaku.
Nalika wong ing tataran pra-kontemplasi, dheweke ora nganggep prilaku kasebut dadi masalah. Iki bisa uga amarga padha durung ngalami konsekuensi negatif saka prilaku, utawa dadi akibat saka penolakan babagan negativitas utawa keruwetan akibat sing wis padha dialami.
Nalika wong ing tataran pra-kontemplasi, dheweke kerep banget ora kepengin ngrungokake babagan konsekuensi negatif utawa saran supaya metu saka kecanduan. Padha biasane nemu prilaku adiktif minangka pengalaman positif utawa nyenengake ing titik iki.
Nanging, akibat negatif pungkasane mengaruhi wong-wong sing melu tingkah laku gawe ketagihan, salah sijine minangka akibat saka pengembangan kecanduan (sing, kanthi definisi, nyebabake wilayah urip sing liyane), utawa minangka akibat saka bebaya liyane minangka akibat saka acara siji nglakoni prilaku adiktif. Konsekuensi negatif bisa nyurung individu kasebut dadi "kontemplasi" panggung.
3 - Stage Kontemplation
Tembung kontemplasi ateges tegese kanggo nimbang utawa mikirake babagan sing jero. Ing konteks "tataran saka owah-owahan" model kecanduan lan owah-owahan prilaku, kontemplasi khusus nuduhake tataran ing wong sing makarya ing perilaku adiktif wiwit mikir babagan ngganti, ngurangi, moderat utawa mandhekake perilaku adiktif.
Ing tahap-tahap modhifikasi utawa modhel transtheoretical, tahap kontemplasi punika kapisah saka tataran preparation utawa tahap aksi, saengga wong ing tahap kontemplasi luwih umum mbukak kanggo nampa informasi babagan konsekuensi sing mungkin saka perilaku adiktif. Padha bisa mbukak sinau babagan strategi sing beda kanggo ngontrol utawa ngeculake prilaku adiktif, tanpa nindakake pendekatan tartamtu utawa malah nggawe perubahan.
Wong kecanduan bisa ing tahap kontemplasi nganti pirang-pirang taun. Padha bisa maju menyang tahap sabanjure, tahap persiapan, utawa bisa bali menyang tahap pra-kontemplasi. Contemplator biasane entuk manfaat saka informasi sing ora menehi paukuman-menehi saran lan motivasi kanggo nyurung owah-owahan (tinimbang cara sing nyerang). Tahap kontemplasi iki ditemtokake karo keputusan kanggo ngganti perilaku adiktif.
4 - Tahap Persiapan
Tahap preparation saka tataran owah-owahan (transtheoretical) model tegese wong wis dipindhah maju kanggo planning lan nyiapake kanggo nindakake owahan padha contemplated. Kanthi kecanduan bahan, persiapan pepek lan pikirane bisa dadi penting kanggo sukses.
Conto jinis samubarang sing bisa ditrapake, ditindakake utawa ditindakake sajrone tahap preparation kalebu:
- Jenis owah-owahan sing kudu digawe : Apa sampeyan arep ngethok, nyuda gawe piala, utawa ngilangi kabeh?
- Carane nggawe owah-owahan : Contone, yen sampeyan pengin ngurangi udud, sampeyan kudu ngurangi udud?
- Nggoleki sumber daya sing perlu : Contone, yen sampeyan pengin nggunakake patches nikotin, sampeyan kudu nyinaoni jinis tembelan sing paling cocok, ngrembug karo dokter sampeyan dosis paling cocok (akeh wong ora nggunakake tambalan cukup kuwat, lan mungkasi ngalami ngidam ); lan bener, tuku pasokan patches. Yen tujuane kanggo ngurangi risiko transmisi STD, sampeyan kudu tuku utawa njupuk persediaan kondom.
- Njupuk nyisihaken saka pemicu : Pemicu minangka pangeling saka kecanduan sing cenderung nyebabake ngidam lan nyenengake kanggo sampeyan perang bali menyang prilaku adiktif. Pemicu bisa kalebu stashes saka obat-obatan utawa alat-alat obat kanggo pangguna tamba; gendul omben-omben kanggo wong sing ngombe; asbak lan peluru kanggo perokok; pornografi kanggo wong nganggo kecanduan seksual. Mungkasi pangeling-eling iki bisa dadi proses sing angel, nanging proses iki bisa ngatasi masalah sampeyan kanggo ngatasi kecanduan wektu iki.
- Ndhukung dhukungan ing panggonan : Dhukungan bisa nyakup kabeh jenis dukungan sosial, saka informing kanca lan kulawarga sing pengin ngatasi kecanduan sampeyan kanggo lelungan panggonan ing detox lan / utawa pusat perawatan, kanggo nemokake grup dhukungan. Sampeyan uga bisa mbantu ngandhani kanca-kanca babagan addiction (pangguna narkoba, drinkers, etc.) saka rencana sampeyan, nyuwun pangapunten tumrap proses sampeyan lan ora nglakoni prilaku ing sekitar sampeyan.
Ana akeh persiapan liyane sing kudu digawe ing kahanan tartamtu, kayata nemokake panggonan sing resik lan aman kanggo miwiti urip anyar . Yen sampeyan butuh bantuan saka penasihat utawa pekerja sosial, iki wektu kanggo njaluk. Dheweke uga bisa mbantu sampeyan karo ancangan liyane.
Penting kanggo elinga supaya ora ngrampungake tahap preparation. Iku bakal beda kanggo kabeh. Kanggo sawetara wong, kayata wong-wong sing kulawarga lan kanca-kanca wis nyuwun supaya dheweke bisa mandhek pirang-pirang taun, kabeh dhukungan sing dibutuhake bisa uga kasedhiya. Kanggo wong liya, kayata wong-wong sing ninggalake perdagangan seks, lokasi lan identitas sing anyar bisa uga dibutuhake.
Sawise persiapan sing perlu wis digawe, wong biasane siap pindhah menyang tahap aksi.
5 - Tahap Tindakan
Tahap aksi minangka fokus kanggo akeh sing nyoba ngatasi kecanduan. Iki tataran ing ngendi owah-owahan nyata - owah-owahan prilaku - wiwit kedadeyan. Tahap aksi iku biasane nyenengake, nanging kanthi persiapan sing apik, bisa uga dadi wektu sing nyenengake kanggo menehi pilihan anyar.
Kanggo akèh wong, tataran aksi diwiwiti ing pusat detox utawa perawatan, ing ngendi ana profesional sing dilatih ing situs kanggo ndhukung sampeyan liwat fase awal supaya ora kecanduan. Kanggo wong liya, utamane wong-wong kang gol ana ing babagan moderat utawa ngontrol prilaku (tinimbang mandheg rampung), bisa dadi padha karo urip normal, nanging kanthi luwih kuat lan mbutuhake dhukungan sing luwih gedhe lan cara liya kanggo ngatasi stres .
Gumantung marang tujuan sing sampeyan pasang ing tahap kontemplasi, lan rencana sing digawe ing tahap persiapan, panggung aksi bisa kedadeyan cilik, langkah-langkah bertahap, utawa bisa dadi owah-owahan urip sing lengkap. Sampeyan bisa uga aran aneh lan malah bisa urip tanpa drama saka kecanduan. Sampeyan perlu wektu kanggo njaluk urip tanpa kecanduan, sanajan sampeyan dhukungan lan cara alternatif kanggo nangani apik.
Ngenali lan ngembangake cara efektif ngatasi stres sing penting ing tahap aksi. Iki bakal ngidini sampeyan kanthi efektif pindhah menyang tahap pangopènan, tanpa ngalami tahap kambuh.
6 - Ing Stage Maintenance
Tahap pemeliharaan Prochaska dan DiClemente's model transformasi transtheoretical prihatin karo terus kanggo entuk kemajuan sing diwiwiti ing tataran aksi. Kanggo wong kecanduan, iki tegese njurung maksud sing digawe nalika tahap preparation lan tindak tanduk sing ditindakake ing tataran aksi.
Biasane, iki tegese tetep abstinent saka alkohol utawa obat-obatan, tetep ngurangi tingkah laku adiktif, nyuda watesan sing disetel - kaya ing ngisor iki rencana mbuwang kanggo gambling compulsive utawa kecanduan belanja utawa terus nguber tujuan ngurangi pincaya, kayata ngobati luwih aman jinis.
Tahap pemeliharaan paling tantangan sawisé periode wis dilakoni lan fokus tekan goal wis ilang intensitasé. Wong bisa dadi kuwat ing titik iki, lan bisa uga mikir yen kelewatan cilik ora bakal beda.
Pangopènan uga bisa dadi angel nalika kaku urip nandhang munggah karo sampeyan lan cara akrab lawas, kanthi cara sing adoh - nggunakake perilaku adiktif - lumahing maneh. Mulane penting kanggo sinau cara anyar kanggo nanggulangi stres sak tahap aksi supaya strategi alternatif bakal kasedhiya ing tahap pangopènan.
Senadyan akeh wong sing sukses njaga pantangan saka perilaku adiktif, nggunakake alkohol lan ngombe, lan moderat ing perilaku adiktif liyane, kambuh uga umum. Mulane, "relapse" uga kadhangkala kalebu minangka tataran ing tahap-tahap modhifikasi owah-owahan.
7 - Tahap Relapse
Tahap relapse kadhangkala kalebu ing tahapan modifikasi owah-owahan, ing pengakuan yen wong bisa duwe sawetara utawa malah akeh kelewatan cilik, utawa malah relapse - periode nalika perilaku ketagihan diambil lagi - sebelum pemeliharaan tercapai. Ing kasunyatan, asil saka proses owah-owahan iku banget individu - sawetara wong bisa nyetel kanggo ngombé ngombé , nggunakake narkoba utawa perilaku adiktif tanpa dadi ketagihan. Kanggo wong liya, pantang dadi siji-sijiné cara sing bisa njalari kecanduan. Kadhangkala mung sawise sawetara relapse sing wong nemokake kuwatir apa arti saka kecanduan kasebut.
> Sumber:
> Hartney, E., Orford, J., Dalton, S., Ferrins-Brown, M., Kerr, C. & Maslin, J. "Untreated Heavy Drinkers: a Study Qualitative and Quantitative of Dependence and Readiness to Change." Ketergantungan Riset & Teori, 11: 317-337. 2003.
> Prochaska, J., Velicer, W., Redding, C., Rossi, J., Goldstein, M., DePue, J., Greene, G., Rossi, S., Sun, X., Fava, J. , Laforge, R., Rakowski, W. & Plummer, B. "Sistem pakar berbasis pamrentahan kanggo nuntun populasi pasien perawatan utama kanggo ngetrapake udud, mangan luwih sehat, nyegah kanker kulit, lan nampa mammogram reguler." Preventive Medicine, 41: 406-416. 2005.
> Segana, C., Borlanda, R. & Greenwood, K. "Bisa ngukur model transtheoretical prediksi kambuh saka tahap aksi perubahan antarane ex-perokok sing mandheg sawise nelpon quitline?" Addict Behav. 31: 414-428. 2006.
> Velicer, WF, Hughes, SL, Fava, JL, Prochaska, JO & DiClemente, CC ". Tipologi subjek empiris ing tahap owah-owahan." Addict Behav. 20: 299-320. 1995.