Inhibitor Monoamine Oxidase (MAOIs)

Informasi lan Efek samping Profil MAOIs

Inhibitor monoamine oxidase adalah kelas antidepresan sing dikembangake ing taun 1950-an. Padha efektif kanggo nambani depresi , gangguan panik , lan gangguan mental liyane . Sanajan umume minangka efektif minangka inhibitor serotonin reuptake selektif (SSRI) lan antidepresan tricyclic (TCAs), dheweke luwih kerep digunakake amarga pancegahan dietary lan risiko reaksi saleh nalika dicampur karo obat-obatan tartamtu.

Conto MAOIs kalebu:

• Phenelzine (nardil)
• Tranylcypromine (parnate)
• Isocarboxazid (marplan)
• Selegiline (emsam)

Emsam sing ditrapake transdermal (kulit) sing ditrapake saben dina. Mode administrasi iki mungkin kurang bisa nyebabake komplikasi diet sing gegandhèngan karo rute administrasi lisan.

Carane MAOIs Work

Dipercaya yen otak ngandhut pirang-pirang atusan jinis utamane kimia ( neurotransmitters ) sing minangka agen komunikasi antarane sel otak sing beda . Utas kimia kasebut minangka zat molekul sing bisa nimbulaké swasana ati, napsu, kuatir, turu, denyut jantung, temperatur, agresi, rasa wedi lan akeh psikologis lan fisika liyane. Monoamine oxidase (MAO) minangka enzim sing ngurangi utawa ngeculake telung neurotransmiter kang ana gegayutan karo swasana ati lan kuatir:

1. Serotonin , sing nduweni peran ing modulasi rasa cemas, swasana ati, turu, napsu, lan seksualitas.

1. Norepinephrine , sing nyebabake turu lan siaga, dianggep minangka gegayutan karo respon stres perang-utawa-penerbangan .
2. Dopamin , sing nduwe pengaruh ing gerakan awak lan uga dipercaya bisa ngalami motivasi, ganjaran, penguatan lan perilaku adiktif. Akeh teori psikosis nyatake yen dopamin duweni peran ing gejala psikotik .

MAOI ngurangi aktivitas enzim MAO. Kurang asil MAO ing tingkat dhuwur saka norepinephrine, serotonin, lan dopamin ing otak. Keuntungan saka mundhut iki tambah swasana ati lan efek anti-panik.

Efek samping umum MAOIs

• Ngurangi turu / insomnia
• Mual
• Diare
• Garing tutuk
• Hipertensi (tekanan darah tinggi)
• Hypotension (tekanan darah rendah)
• Pening
• Gain bobot
• Edema (penylametan banyu)
• Dysfunction seksual
• Spasms otot
• Kelemahane
• Kebingungan

Dhaptar iki ora kalebu kabeh, lan sampeyan uga bisa ngalami efek sisih liyane sing ora kasebut ing kene. Sampeyan kudu nyatakake kabeh efek samping sing gegandhengan karo obat menyang dokter.

Krisis Hipertensi yang diakibatake Tyramine

Tyramine minangka senyawa sing ditemokake ing akeh panganan . Senyawa iki duweni efek ing tekanan getih lan diatur dening enzim MAO. Nalika enzim MAO dipencet (yaiku, nalika njupuk MAOI), tyramine bisa ngalami tingkat sing luwih dhuwur, sing ngasilake tekanan getih sing dhuwur banget. Nalika njupuk MAOI, perlu kanggo nyegah panganan lan omben-omben sing dhuwur ing tyramine kanggo nyegah pancang tekanan darah dhuwur sing bisa nyebabake.

Peringatan lan Kontraindikasi Liyane

Sadurunge miwiti therapy MAOI, kirim dhokter sampeyan yen sampeyan duwe kahanan ing ngisor iki:

• Penyakit ginjel (penyakit ginjel)

• Penyakit kelumpuhan
• Penyakit kardiovaskuler (yaiku, serangan jantung sadurungé, penyakit jantung)
• Hyperthyroidism
• Hipertensi (tekanan darah tinggi)
• Diabetes

Marang kabeh panyedhiya nambani sing njupuk MAOI. Iki kalebu dokter, asisten dokter, dokter gigi, lan panyedhiya kesehatan liyane.

Aja njupuk obat apa wae tanpa disetujoni karo dokter.

Sindrom Serotonin

Tingkat serotonin sing kaya mengkene ing otak bisa nyebabake kondisi sing ngancam nyebabake nyebabake sindrom serotonin . Kondisi langka iki biasane minangka asil saka interaksi loro utawa luwih obat sing nyebabake tingkat serotonin otak.

Malah sawetara suplemen kayata, kayata St. John's Wort, bisa nyebabake sindrom serotonin yen dicampur karo MAOIs. Kanggo nyuda resiko sindrom serotonin, MAOIs ora bakal dijupuk kanthi SSRIs utawa TCAs. Dianjurake yen terapi antidepresan liyane ora diwiwiti nganti 10 nganti 14 dina sawise putusane MAOI.

MAOIs lan Pregnancy

Riset babagan meteng lan terapi MAOI diwatesi. Dianjurake supaya terapi MAOI bisa dihindari nalika meteng. Yen sampeyan lagi nyusoni utawa ngandhut, luwih becik mbahas risiko lan manfaat terapi MAOI karo dhokter sampeyan.

Sindrom Rusak MAOI

Sawetara wong wis nyathet gejala tarik-mundur nalika ngurangi utawa nolak terapi MAOI. Dipercaya yen gejala kasebut minangka asil saka otak nyoba nyetabilake serotonin lan tingkat norepinefrin sawise owah-owahan tiba-tiba.

Gejala sing bisa kedadeyan nalika penghentian terapi MAOI kalebu:

• Mual
• Sakit kepala
• Otot tatu
• Pening
• Sensasi kaya listrik ing gulu lan sirah

Nalika kabeh gejala kasebut ora dianggep mbebayani, dheweke bisa uga bingung. Aja ngurangi utawa nyetop terapi MAOI tanpa konsultasi karo dokter.

MAOIs lan Suicide

Asosiasi pemikiran bunuh diri sing luwih dhuwur , utamane ing kalangan remaja, kanthi perawatan antidepresan, wis dadi pusat perhatian lan kontroversi ing taun-taun pungkasan. Kanggo nanggepi masalah sing disaranake ing studi kasus lan riset, US Food and Drug Administration (FDA) ngumumake statement taun 2007. FDA ngusulake supaya para pembuat kabeh obat antidepresan nunjukake peringatan babagan produke babagan risiko tambah suicide pikiran lan tingkah laku ing bocah-bocah enom, umur 18-24, sajrone perawatan awal.

Supaya adoh, peneliti durung nemokake jawaban sing definitif babagan hubungan antidepresan-bunuh diri. Kanggo mayoritas wong, antidepresan ngedhunake depresi lan ngurangi kekuwatan lan keputusane sing nggunakake eksistensi saben dina. Nanging, kanggo persentase banget saka wong sing njupuk antidepresan, iki ora kaya mengkono. Yen sampeyan kuwatir babagan masalah iki, bukak karo dokter lan aja wedi takon.

_Sumber:

> Antidepressant Digunakna kanggo Anak, Remaja, lan Dewasa. Revisi kanggo Prodhusmen Produk. US Food and Drug Administration. 2 Mei 2007.

> Kaplan MD, Harold I. lan Sadock MD, Benjamin J. Sinopsis of Psychiatry, Edisi Kedelapan 1998 Baltimore: Williams & Wilkins.