Apa sing nyebabake kelainan lampiran reaktif lan cara nambani
Bayi kawin karo wong diwasa sing nyedhiyani dheweke kanthi konsisten lan tresna. Padha ngakoni wong diwasa sing nglindhungi lan nyenengake nalika ditresnani.
Ing kasus-kasus sing paling akeh, wong-wong mau dadi lampiran sehat kanggo para perawat utamané, kaya wong tuwané, panyedhiya dina care, utawa mbok réncang-éntal sing banget melu.
Nanging kadhangkala, bayi-bayi berjuang kanggo mbentuk hubungan sehat karo wong dewasa sing stabil.
Akibaté, bisa uga ngalami gangguan lampiran reaktif, kondisi kesehatan mental sing ndadekake angel mbentuk hubungan sehat lan maha.
Penyebab Gangguan Lampiran Reaktif
Kelainan lampiran reaktif bisa nyebabake nalika bocah ora diwenehi care kanthi stabil lan konsisten. Yen penganten ora nanggepi tangisan bayi utawa bocah ora ditresnani lan ditresnani, dheweke ora bisa gawe lampiran sing sehat.
Kene sawetara conto nalika bocah ora bisa mbentuk lampiran aman kanggo pengasuh utama :
- Ibune bocah wis dipenjara lan aktif. Anak kuwi tinggal bareng karo macem-macem sanak sedulur nalika dheweke ana ing pakunjaran lan bayi ora tau ana ing omah sing padha kanthi cukup kanggo mbentuk ikatan sing kuat karo wong diwasa.
- Ibu duwe depresi . Akibate, dheweke berjuang kanggo ngurus anak. Dheweke ora gelem nrima marang dheweke nalika dheweke nangis lan dheweke ora nate nresnani marang dheweke.
- A bocah dibusak saka wong tuwané sing lair lan dilebokaké ing asuhan. Dheweke manggon ing pirang-pirang omah pawiyatan sing beda sajroning setahun. Dheweke ora mbentuk hubungan sing aman karo asu wae.
- Loro wong tuwa duwe masalah narkoba serius. Wonten ing pangaruh obat-obatan lan alkohol, piyambakipun mboten saged nyedhiyani anak kanthi perawatan ingkang saé.
- Bayi ditata ing panti asuhan. Ana macem-macem mangsan, nanging bayi jarang ditahan utawa ditresnani nalika dheweke nangis. Dheweke melu paling wektu ing crib.
- Ibu sing ora ngerti babagan dasar pembangunan anak. Dheweke ora duwe kawruh kanggo ngurus anak kasebut kanthi fisik lan emosional. Anak ora kuwat karo ibune amarga dheweke ora responsif marang kabutuhane.
Wektu wae ana pambedo kanggo konsistensi emosional utawa fisik anak, bocah uga kena risiko kanggo ngembangake gangguan lampiran reaktif. A lack of stimulation and affection uga bisa muter peran.
Gejala Gangguan Lampiran Reaktif
Anak-anak kanthi gangguan lampiran reaktif kerep ora gelem nuruti aturan lan bisa nyerang wong liya kanthi empati sing sethitik. Nanging gangguan lampiran reaktif ngluwihi masalah prilaku.
Supaya bisa nduweni diagnosis saka gangguan lampiran reaktif, bocah kudu ngetrapake pola konsisten, sing ditindakake kanthi emosional marang petugas diwasa. Anak karo gangguan lampiran reaktif:
- Jumbuh utawa ora gampang nggoleki nalika nyedhot
- Jumbuh utawa ora gampang nanggepi rasa nyaman nalika ditekan
Kanggo ngrampungake kritéria, uga kudu ngetoke loro gejala kasebut:
- Tanggung jawab sosial lan emosi minimal kanggo liyane
- Limited impact impact
- Episode sing ora bisa diandharake kanthi gampang, rasa sumelang, utawa ketakutan sing katon nalika interaksi tanpa ancaman karo wong sing diwasa
Saliyane nampilake gejala-gejala kasebut, bocah uga kudu duwe riwayat perawatan sing ora cukup minangka bukti saka paling ora siji saka ing ngisor iki:
- Owah-owahan ing caregiver utama sing matesi kesempatan anak kanggo mbentuk lampiran sing stabil
- Kurang entheng emosi lan tresno saka wong diwasa
- Ditambahake ing setelan sing ora biasa sing mbatesi kesempatan anak kanggo mbentuk lampiran sing selektif (kayata panti asuhan)
Gejala kasebut kudu muncul sadurunge umur 5 taun. Lan bocah kudu duwe umur perkembangan paling sethithik sangang sasi kanggo nduweni kualifikasi kanggo diagnosis gangguan lampiran reaktif.
Prevalensi saka React Attachment Disorder
Awit gangguan lampiran reaktif iku diagnosis sing relatif anyar - lan akeh bocah sing ora diobati, ora yakin yen akeh bocah bisa ngrampungake kritéria kasebut. Ing taun 2010, siji ditemokake kurang saka 0,4 persen anak Denmark sing duwe gangguan lampiran reaktif.
A panaliten 2013 kira-kira babagan 1.4 persen bocah sing manggon ing wilayah sing ora dimangertèni ing Britania Raya.
Diperkirakan yen bocah-bocah ing pawongan care-lan wong-wong sing manggon ing panti asuhan-ngetokake angka sing luwih dhuwur saka gangguan lampiran reaktif. Sajarah babagan maltreatment lan gangguan tumrap bocah-bocah bisa nambah risiko.
Cara Ganti Lampiran Reaktif Diagnosis
Para guru, panyedhiya daycare, lan pendhukung utami bisa uga weruh yen bocah sing kelainan lampiran reaktif nampilake masalah emosional lan tindak tanduk.
Pemeriksa sing lengkap dening profesional kesehatan mental bisa netepake yen bocah duwe gangguan lampiran reaktif.
Evaluasi kalebu:
- Pengamatan langsung anak kasebut berinteraksi karo pengasuh
- Sajarah lengkap babagan perkembangan lan kahanan urip anak
- Wawancara karo pengasuh utama kanggo sinau babagan gaya parenting
- Observasi prilaku bocah
Ana sawetara kahanan liyane sing bisa muncul kanthi gejala emosi utawa tindak tanduk sing padha. Profesional kesehatan mental bakal nemtokake gejala anak bisa uga diterangake dening kondisi liyane kayata:
- Kelainan panyimpenan
- Post-traumatic stress disorder
- Cacat kognitif
- Autisme
- Kelainan mood
Kadhangkala, bocah-bocah karo gangguan kelainan reaktif ngalami kahanan saru. Riset nuduhaké menawa anak-anak kanthi gangguan lampiran ngalami tingkat ADHD , kelainan anxiety , lan tumindak kelainan .
Sejarah Diagnosis Kelainan Lampiran Reaktif
Kelainan lampiran iku diagnosis sing relatif anyar. Iki pisanan dikenalke ing taun 1980.
Ing taun 1987, loro subtipe saka gangguan lampiran reaktif ditepangake; nyegah lan disinhibited. Ing taun 2013, diagnosis kasebut dianyari maneh. DSM-5 nuduhake jinis disinhibited minangka kondisi kapisah sing diarani gangguan keterlibatan sosial.
Kelainan keterlibatan sosial sing disinhibisi yaiku kelainan lampiran sing uga disebabake dening kurang lampiran sing aman karo gangguan lampiran reaktif sing kaya caregiver. Anak-anak karo pendekatan gangguan keterlibatan sosial sing disinhibited lan berinteraksi karo wong diwasa sing ora pati ngerti tanpa wedi. Padha kerep seneng golek wong liyo tanpa mangu-mangu.
Pengobatan Disorder Lampiran Reaktif
Langkah pisanan ngobati anak karo gangguan lampiran reaktif biasane nyakup anak diwenehi lingkungan sing asri, prihatin, lan stabil. Terapi ora bakal efektif yen bocah terus pindah saka omah omah kanggo ngopeni omah utawa yen terus urip ing papan panggonan sing ora konsisten.
Terapi biasane nyakup anak uga minangka ibu utawa pengasuh utama. Caregiver dididik babagan gangguan lampiran reaktif lan menehi informasi babagan cara mbangun kapercayan lan ngembangake ikatan sehat.
Kadhangkala, pengasuh disaranake rawuh ing kelas parenting kanggo sinau babagan carane ngatur masalah prilaku. Lan yen caregiver berjuang kanggo menehi anak kanthi anget lan tresna, latihan tiyang sepah saged kasedhiya kangge mbiyantu tiyang ingkang remen lan tresna.
Terapi Kontroversial Sing Ora Disaranake
Ing sasi kapungkur, sawetara pusat perawatan migunakake terapi kontroversial kanggo bocah-bocah sing duwe gangguan lampiran reaktif.
Contone, lelara therapy kalebu ahli terapi utawa pengasuh fisik sing nahan anak. Anak kasebut diarep-arep bakal mlaku liwat sawetara emosi nganti pungkasane dheweke mandheg. Sayange, sawetara bocah wis seda nalika ditahan.
Terapi kontroversial liyane kalebu rebirthing. Sajrone rebirthing, bocah-bocah kanthi gangguan lampiran reaktif dibungkus selimut lan terapi nyinkroni proses kelahiran kanthi tumindak kaya bocah lumaku liwat kanal lair. Rebirthing dadi ilegal ing pirang-pirang negara sawisé bocah mati lemu.
Asosiasi Psikiatri Amerika dan Akademi Anak Anak dan Remaja Psychiatry Amerika waspada terhadap terapi-terapi dan teknik-teknik rebirthing. Teknik kasebut dianggep pseudoscience lan ora ana bukti yen dheweke ngurangi gejala sing ana gegandhèngan karo gangguan lampiran reaktif.
Yen sampeyan nganggep pangobatan sing ora tradisional kanggo anak sampeyan, sampeyan kudu ngobrol karo dhokter anak kasebut sadurunge miwiti perawatan.
Prognosis Jangka Panjang kanggo Anak-anak Kanthi Kelainan Lampiran Reaktif
Tanpa perawatan, bocah karo gangguan lampiran reaktif bisa nemu masalah sosial, emosional, lan tindak tanduk sing isih aktif. Lan bisa uga menehi resiko kanggo bocah sing luwih gedhe nalika dheweke luwih tua.
Para peneliti ngira sing 52 persen saka bocah-bocah cilik sing duwe kelainan gangguan utawa lampiran lampiran kelainan. Mayoritas remaja sing nandhang maltreatment utawa nuwuhake watak awal.
Intervensi awal bisa dadi kunci kanggo mbantu bocah-bocah ngembangake lampiran sehat sadurungé urip. Lan cepet-cepet nampa perawatan, masalah sing luwih sithik tinimbang wektu.
Cara Ngurangi Risk of Attachment Disorder Reaktif
Ana pirang-pirang cara ing ngendi pengasuh utama bisa nyuda resiko sing bocah bakal ngalami gangguan lampiran reaktif.
- Ajar dhewe babagan pembangunan anak. Learning carane nanggulangi isyarat bayi lan carane mbantu nyuda stres anak bisa dadi instrumental ing ngembangake lampiran sing sehat.
- Nyedhiyakake perhatian positif. Muter karo bayi sampeyan, maca dheweke, lan ngubengi dheweke bisa mbantu nyedhiyakake hubungan sing maha tresna lan pitados.
- Ngajaga anak sampeyan. Kegiatan saben dinten, kaya ngganti popok bayi lan ngumbah, minangka kesempatan kanggo ikatan.
- Sinau babagan masalah lampiran. Yen sampeyan mundhakaken anak sing nduweni riwayat pengabaian, maltreatment, utawa caregiver interruptions, edumake dhewe babagan masalah lampiran.
Where to Find Help
Yen sampeyan duwe masalah yen anak sampeyan duwe kelainan emosional utawa tindak tanduk, miwiti kanthi ngomong menyang dhokter anak. Dokter anak bisa ngira anak sampeyan lan nemtokake manawa referral kanggo panyedhiya kesehatan mental cocok.
> Sumber:
> Mayes SD, Calhoun SL, Waschbusch DA, Breaux RP, Baweja R. Kelainan keterlibatan sosial / disinhibited: Sifat-sifat gelisah lan gangguan komorbid. Riset ing Kabinèt Pembangunan . 2017; 63: 28-37.
> Minnis H, Macmillan S, Pritchett R, et al. Prevalensi kelainan lampiran reaktif ing populasi sing ora cecek. Journal of Psychiatry Inggris . 2013; 202 (5): 342-346.
> Moran K, Mcdonald J, Jackson A, Turnbull S, Minnis H. A Study of Attachment Disorders ing bocah cilik sing nekani layanan spesialis. Abuse & Neglect Anak . 2017; 65: 77-87.
> Skovgaard, AM Masalah kesehatan mental lan psychopathology nalika bayi lan bocah cilik. Sinau epidemiologis. Denmark Medical Bulletin. 2010; 57: 193.