Yen sampeyan ngresiki utawa ngleksanani kanthi gedhe, sampeyan bakal kepikiran manawa sampeyan bakal dianggep duwe bulimia nervosa. Nanging, mungkin sampeyan ora binge . Iki tegese sampeyan duwe masalah sing beda: sampeyan bisa uga duwe purging disorder.
Apa Purging Disorder?
Purging disorder yaiku kelainan mangan sing didiagnosis nalika wong purge bisa ngasilake wangun utawa bobote, nanging ora binge.
Bisa dianggep minangka bulimia nervosa tanpa bingeing. Paling nulis babagan kelainan iki asring nganggep muntahake minangka wangun standar purging , nanging penyalah gunaan laxative lan diuretic uga umum. Akeh pasien uga melu tingkah laku liyane kanggo menehi ganti rugi kanggo mangan, kalebu latihan gedhe lan pasa sing abot .
Senadyan kelainan kanthi purge wis kerep ana sawetara wektu, pisanan diakoni sacara resmi dening Keel lan kolega taun 2005. Purging disorder wis ditliti kurang saka bulimia nervosa. Pancen, akeh pasien sing kelainan kanthi purge bisa didiagnosa salah amarga duwe bulimia nervosa utawa ora bisa didiagnosis ing kabeh.
Purging disorder ora kadhaptar minangka kelainan resmi ing Manual Gangguan Mental Diagnostik lan Statistik (DSM-5). Nanging, iki kalebu minangka kondisi sing dijelasake ing kategori Pangan Pangan lan Pangan Kelainan Liyane (OSFED) .
Kategori iki kalebu individu sing nduweni kelainan mangan sing sacara klinis sing ora ketemu kriteria kanggo salah sawijining kelainan mangan utamané kalebu anorexia nervosa , bulimia nervosa, utawa kelainan mangan binge . Sanajan ora nduweni kategori resmi dhewe, kelainan sing bisa ngobati bisa kaya serius kaya wae gangguan liyane.
Ora Cetha Ditetepake
Amarga gangguan purge ora ditetepake, panaliti ora sarujuk karo apa sing dianggep. Salah sijine tantangan karo sistem diagnostik sing saiki yaiku nemtokake keranjang sing salah karo klompok gejala tartamtu.
Contone, olah raga sing didhasarake luwih anyar sing kalebu minangka prilaku purging potensial. Sanajan olah raga kerep dianggep minangka tingkah laku sing sehat lan bisa ditampa kanthi cara sosial-ing cara sing muntahake utawa nggunakake julukan ora ngleksanani banget bisa dadi masalah serius.
Nanging, durung jelas yen laku ngleksanani sing gedhe banget kanthi dhèwèké cukup kanggo diagnosa gangguan purge. Salah sijine peneliti percaya yen kudu. Ing studi sing anyar, dheweke nemokake yen individu sing nglakoni latihan sing biasa-biasa wae (nanging ora nggunakake cara purgatif liyane) duwe psikopatologi sing padha kaya sing ngresiki kanthi teratur dening muntahake muntahake utawa nyenyet.
Mangkono riset aktif lan minangka asil, ora cetha persis kaya mengkono kelainan purging bakal ditetepake.
Sapa sing Nemu gangguan?
Purging disorder paling umum muncul ing pungkasan remaja lan diwasa awal. Iku bakal nyebabake utamane wanita lan wong sing diklasifikasikake minangka bobot normal utawa luwih.
Amarga sistem diagnostik sing saiki, sing prioritizes diagnosis anorexia nervosa, kelainan kanthi purge ora bisa didiagnosis ing individu sing kurang entheng. Individu sing kurang entheng lan ngobrol kanthi baku bakal didiagnosis kanthi anorexia nervosa, subtipe binge / purge.
Minangka proporsi sing ngupaya perawatan kanggo kelainan mangan, panliten kasebut nuduhake menawa gangguan purge yaiku masalah ing 5 nganti 10 persen pasien diwasa lan 24 nganti 28 persen penderita remaja. Bisa dadi diagnosis sing luwih umum yen individu sing ngleksanani berlebihan bisa diklasifikasikake ngalami gangguan.
Carane Purging Disorder Beda Saka Bulimia Nervosa lan Anorexia Nervosa?
Miturut definisi, wong sing ngalami gangguan ora duwe episode mangan pangan sing luar biasa sing gedhe banget sing ngasilake bulimia nervosa (yen ora bakal ketemu kriteria kanggo bulimia nervosa). Nanging, dheweke kerep rumangsa yen dheweke wis "dipangan" akeh nalika dheweke mung mangan panganan sing normal. Padha bisa ngresiki sawise dhaharan. Wong-wong bakal nandhang kacilakan lan malu padha karo wong sing ngresiki sawise mangan gedhe.
Riset nuduhake menawa pasien sing purge nanging ora binge nduweni gejala abot sing nyakup mangan sing mbatesi, keasyikan karo pikirane gangguan mangan, lan keprigelan gambar awak . A prabédan utama ngenani kelainan lan bulimia bisa uga yaiku menawa pasien bulimia nervosa nyatakake mundhut kontrol luwih akeh pangan. Sawetara panaliten nyaranake menawa gangguan purge bisa uga kurang abot tinimbang bulimia nervosa.
Pasien kanthi gangguan purge kerep nyatakake perasaan bingung gastrointestinal sawise mangan lan luwih kuwat tinimbang wong sehat lan pasien bulimia nervosa. Sawetara pasien kanthi gangguan purge uga aran muntahake kanthi otomatis.
Miturut Keel lan kanca-kanca (2017), pasien kanthi gangguan purge "kerep kaya pasien anorexia nervosa ing interaksi jantung lan interpersonal luwih mirip karo pasien karo bulimia nervosa" (kaca 191).
Kelainan Liyane sing Dumadi saka Purging Disorder
Pasien kanthi gangguan purge kerep duwe kelainan psikologis liya:
- Nganti 70 persen duwe kelainan swasana ati
- Nganti 43 persen duwe gangguan kecemasan
- Nganti 17 persen duwe gangguan panggunaan nuklir
Purging disorder uga digandhengake kanthi resiko bunuh diri lan gawe piala dhewe.
Risiko Purging Disorder
Purging kanthi muntah minangka prilaku sing banget amarga ngandhut akeh risiko kesehatan wiwit saka metabolisme, ketidakseimbangan elektrolit sing bisa nyebabake serangan jantung, masalah dental, luhung esophageal, lan kelenjar ligan sing bengkak. Purging disorder uga bisa nimbulaké masalah karo balung lan sistem gastrointestinal lan digandhengake karo risiko mortalitas sing luwih dhuwur . Penyalah gunaan julukan bisa nimbulaké katergantungan lan gangguan fungsi normal. Penyalahgunaan diuretik bisa nimbulaké akibat medis sing signifikan.
Perawatan kanggo Purging Disorder
Sayange, ing wektu nulis, ora ana uji coba kontrol sing diacak sacara acak wis dilakoni kanggo individu kanthi gangguan purge. Ora ana pangobatan bukti sing khusus kanggo kelainan kasebut. Ana sawetara pratondo saka panyimpenan saka pasien kanthi gangguan purge ing uji coba transdiagnostik sing bisa entuk manfaat saka Terapi Perilaku Kognitif (CBT-E) , perawatan sing paling sukses kanggo wong diwasa kanthi bulimia nervosa. Modul-modul sing alamat intoleransi swasana ati lan pemecahan masalah bisa mbantu utamané. Sastranegara kasebut mbiyantu pasien ngidhentikake rasa kepenak lan kuatir lan mbantu ngembangake keterampilan ngatasi liyane.
Pasien kanthi gangguan purge uga entuk manfaat saka infeksi karo pencegahan nanggepi, sing bisa nandhang mangan panganan sing normal, sinau kanggo nggambarake sensasi fisik minangka bagian normal saka proses pencernaan, lan nyegah purging. Remaja karo gangguan purba bisa uga dilayani kanthi Family-Based Treatment (FBT) , perawatan utama kanggo remaja karo anorexia nervosa, sanajan riset diwatesi.
Miturut Keel lan kolega (2017), penderita gangguan kelainan sing ngobati sawise apa sing dianggep ora ngontrol mangan-prilaku kaya pasien karo bulimia nervosa-bisa nanggapi luwih apik kanggo perawatan. Iki bisa uga amarga rasa isin saka mangan kendhali ora enak banget. Sacoro bedho, pasien sing purge nanging ora nemu perasaan sing mundhut kontrol amarga mangan bisa uga ora duwe motivasi kanggo pengobatan amarga perilakue ora merasakake masalah. Bisa uga katon kaya pasien anoreksia nervosa sing ora ngalami watesan minangka masalah. Klompok iki mbokmenawa uga kurang rela kanggo ngobati perawatan amarga wedi bobot yen bakal mandheg.
Tembung Saka
Wong sing nglakoni purging lan tindak tanduk sing padha bisa dadi isin lan wegah ngupayakake pitulungan. Nanging, penting kanggo njaluk perhatian profesional lan luwih cepet. Yen sampeyan utawa kanca sing tresna marang tingkah laku ala, kayata muntah-muntah, nyalahake laksanan utawa diuretik, utawa ngleksanani gedhe, mohon bantuan.
> Sumber
> Keel, Pamela K., Jean Forney, lan Grace Kennedy. 2017. Purging Disorder. Penyakit Kompleks Kompleks lan Penyakit Makan Atypical . 189-204. Oxford University Press. New York.
> Keel, Pamela K., Alissa Haedt, lan Crystal Edler. 2005. "Purging Disorder: Varian Ominous of Bulimia Nervosa?" Journal Internasional Kelainan Ganja 38 (3): 191-99. https://doi.org/ > 10.1002 / mangan.20179 >.
> Lydecker, Janet A., Megan Shea, lan Carlos M. Grilo. "Dipercaya Ngleksanani Tanpa Kekuwatan: Implikasi kanggo Purging Disorder." Jurnal International of Disorders Disorders, n / > an > / a. Diakses tanggal 16 Desember 2017. https://doi.org/10.1002/eat.22811.
> Smith, Kathryn E., Janis H. Crowther, lan Jason M. Lavender. 2017. "Tinjauan Purging Disorder liwat Meta-Analysis." Jurnal Psikologi Abnormal 126 (5): 565-92. https://doi.org/ 101037 / abn0000243.