Sapa "Ed" Oalah?
Eksternalisasi saka gangguan mangan yaiku teknik terapi sing diyakini ing buku Life Without Ed , dening Jenni Schaefer lan Thom Rutledge. Ing pamulihan dheweke, sing dirangkum ing buku kasebut, Jenni Schaefer nggambarake kelainan mangan minangka "Ed," pacar kasar. Minangka Jenni nerangake ing situs web dheweke, "Miturut mikir babagan gangguan mangan dheweke minangka kepribadian unik sing kapisah saka dheweke dhewe, [dheweke] bisa nyuda Ed bebarengan lan kabeh." Ing buku dheweke lan Thom (ahli terapi dheweke) nggambarake ing macem-macem pakaryan dheweke digunakake, kalebu ngomongake maneh menyang gangguan mangan lan nggawe "cerai divorce." Ing Akademi Kanggo Mangan kelainan (AED) tweetchat (2014) ing topik, Jenni Schaefer tweeted, "Ed bisa ngomong apa wae dheweke wanted.
Kanggo bisa pulih, aku kudu ngetrapake keputusan sing ora setuju karo dheweke. "
Strategi kasebut, diarani minangka "njaba" kelainan mangan, diwiwiti saka terapi narasi. A tenet therapy terapi utama iku wong sing ora masalah - malah, masalah iku masalah . Wong iku sesambungan karo masalah. Kanthi eksternalisasi, masalah kasebut dipikirake minangka perkara sing ngganggu wong tinimbang dadi bagian saka wong kasebut.
Pengobatan berbasis kulawarga (FBT), pengobatan berbasis bukti kanggo kelainan mangan remaja, ngetokake proses njlentrehake kelainan mangan saka terapi narasi. Ing FBT, klinik bisa nyegah remaja saka gangguan mangan. Ing konsultasi karo kulawarga, dheweke nggunakake metafora kanggo nglukis gambar sawijining pasukan eksternal sing nyerang anak cilik lan mbanting otak. Umumé diwenehi jeneng kanggo nandhang penyakit kayata "monster" utawa "Voldemort" lan ngajak wong tuwa kanggo nyawijèkaké kanggo mbiyantu bocah-bocah ing perang.
Kanggo akèh pasien lan anggota kulawarga, njaba penyakit kasebut dadi sensitif amarga individu kasebut katon dadi "wong sing beda" miturut pengaruh gangguan mangan. Eksternalisasi ngandhut kahanan: tinimbang ngandhani yen pasien kepengin mbatesi mangan, kita ngomong yen kelainan mangan iku gaya alien sing ndadekake dheweke nglakoni.
Nalika eksternalisasi dadi popularitas, panliten ora bisa njawab kanthi jelas apa iku teknik sing mbiyantu. Kita duwe bukti ing efektivitas FBT, eksternalalisasi minangka komponen kunci, nanging FBT kalebu akeh unsur sing kanggo kabeh kita ngerti FBT bisa uga tanpa. Kita kudu ngrusak studi (pasinaon sing katon ing saben komponèn individu kanthi perawatan lengkap) kanggo nemtokake kontribusi eksternalisasi marang hasil perawatan sakabèhé; iki minangka prioritas riset sing paling murah.
Potensi kaluwihan njaba kelainan mangan:
- Nuduhake metafora sing efisien lan prasaja, "Kelainan mangan nduweni sampeyan / adhine."
- Perlu mbiyantu pamisahan pasien saka gejala sing egosyntonik (tegese ora nyenengake).
- Sampeyan bisa uga ngatur mobilisasi pasien supaya bisa perang nglawan gangguan mangan kanthi ndeleng asale lan asing saka diri.
- Sampeyan bisa mbantu para kulawarga lan pengasuh ngarahake nesu marang gangguan mangan lan, minangka asil, tetep empati kanggo wong sing nandhang sangsara.
- Bisa nyithak kabeh wong ing tim sing padha nglawan musuh sing mungsuh (gangguan mangan).
- Bisa mbantu pasien bisa tanggung jawab kanggo pemulihan kasebut kanthi sinau ora setuju lan ora setuju karo Ed.
Potensi kerugian saka njaba kelainan mangan:
- Sawetara profesional padha sumelang:
- Mangan kelainan mangan dhewe dhewe menehi gangguan mangan banget.
- Sampeyan bisa uga ngidini pasien nyalahake gangguan mangan lan ora tanggung jawab kanggo pemulihan.
- Eksternalisasi bisa nguatake pemikiran lan kepengine ing sisih pasien.
- Framing iki bisa uga ngira-ngira "bener" lan mbebasake sabar saka tanggung jawab kabeh.
- Pasien bisa:
- Ora disengaja pamisahan pemisahan kelainan mangan kaya rasane kaya.
- Temokake teknik iki mbantah utawa mbatalake pengalaman.
- Duka nalika anggota kulawarga njaba gangguan mangan.
- Amarga akèh karakteristik pasien sing mangan gangguan iku bener sipat pribadhi sing ora ana lan ora ana masalah, ana risiko ora sengaja nyerang pasien
- Sawetara wong nemokaké eksternalisasi - sing uga metafora uga (amarga ora ana tembung sing luwih apik) "cutesy" lan ditemokake minangka asil.
Dadi, sampeyan kudu nglakoni?
Dokter lan anggota kulawarga sing pengin migunakake eksternalisasi bakal entuk manfaat saka ngelingi risiko potensial lan manfaat nggunakake strategi kasebut. Yen sampeyan ana ing pemulihan lan metafora iki nggawe sampeyan, sampeyan bisa sinau babagan teknik kanthi maca Life Without Ed . Yen sampeyan minangka anggota kulawarga saka wong ing pemulihan lan / utawa wong tuwa sing nglakoni FBT, sampeyan uga bisa mbiyantu nganggep iki minangka strategi kanggo ngomong babagan gangguan mangan karo wong sing dikasihi. Life Without Ed uga apik kanggo maca wong tuwa lan malah sawetara remaja ing proses pemulihan. Latihan sing adhedhasar teknik iki uga bisa ditemokake ing kene .
Yen sampeyan ndhukung wong kanthi kuwat lan dheweke ora seneng ngomong babagan kelainan mangan minangka pasukan eksternal, sampeyan isih bisa nggunakake iki kanggo pangerten dhewe nalika ngurangi ngomong babagan iki ing ngarep wong sing dikasihi.
Saliyane minangka strategi liya kanggo njaba yaiku kalebu ing ngisor iki. Sampeyan bisa ngrungokake pasien lan nggunakake tembung kasebut kanggo ngrujuk menyang gangguan mangan. Strategi alternatif sing digunakake kanggo mangan ahli kelainan Carolyn Costin, MA, MED, MFT yaiku kanggo mikir sabar minangka loro aspek dhewe, sing "sehat" lan "mangan disorder dhewe." Pilihan liyane espoused dening mangan kelainan peneliti Kelly Vitousek, PHD kudu ninggalake metafora kabeh lan nerangake perilaku kasebut marang pasien minangka gejala keluwen . Sembarang alternatif iki bisa uga nyorot kanggo pasien marang ambivalensi babagan Recovery.
Pungkasan, penting kanggo nandheske manawa, sanajan ora ana cara mangan disusun, owah-owahan prilaku kritis kanggo pemulihan. Akeh gejala lan beboyo saka gangguan mangan bisa gegandhengan karo kekurangan nutrisi lan gejala kasebut asring nambah kanthi nutrisi sing tepat lan normalisasi perilaku mangan . Pengawasan medis biasane dianjurake kanggo ngatur pemulihan saka gangguan mangan.
Cathetan:
Academy for Eating Disorders tweet tweet (2014)
Asosiasi Kelainan Eating Nasional Google Hangout (18 Februari 2014)
Ramey, Heather H., Tarulli, Donato, Fritters, Jan C., lan Fis, Lianne (2009). Analisis Sequential saka njaba ing Narasi Therapy Kanthi Anak. Terapi Kontemporer Keluarga .
Schaefer, J. & Rutledge, T. (2004). Urip Tanpa Ed: Carane Wong Wadon Ngandharake Kemerdekaan saka Penyakit Mangan Dheweke lan Carane Sampeyan Bisa Terus.
Vitousek, Kelly (2005). Gagasan Workshop: Palsu pasien saka "Anorexic Self": Njaba lan nyedhiyakake strategi, Konferensi Internasional Ketujuh babagan Kelainan Eating London, 6 April 2005